患者女,69岁,因“高热,咳嗽,咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽,咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T 38.2℃,P 130 次/min,R 28 次/min,BP 110/70 mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。
此时的进一步处理方案是(提示 患者行左侧胸腔闭式引流后第2天,呼吸困难略有缓解,随呼吸有气泡溢出。)
A:给予抗生素 B:持续胸腔闭式引流 C:引流瓶接负压吸引 D:鼓励患者咳嗽 E:吹气球 F:复查胸部X线片 G:给予止血芳酸,止血敏
患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院,伴咳嗽,呼吸困难。既往有气胸病史。
急诊应尽快做的处理包括(提示 患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)
A:胸穿抽气 B:肌内注射吗啡 C:肌内注射阿托品 D:禁食 E:吸氧 F:输血 G:输液
男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。lh前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。
本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关
A:呼吸肌疲劳 B:肺部感染 C:呼吸中枢敏感性降低 D:气道阻塞加重 E:气胸
男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛,乏力;3天后出现咳嗽,咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。
若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重,血氧饱和度进行性下降,应立即采取
A:加大抗病毒药物的剂量 B:胸部X线检查排除胸腔积液 C:给予呼吸兴奋剂 D:加大氧流量 E:气管插管,呼吸机辅助呼吸
男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽,气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。
如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症 ( )
A:肺栓塞 B:心功能不全 C:心包积液 D:心肌炎 E:纤维蛋白性心包炎
患者,男性,19岁,冒雨踢球后突然寒战,高热,体温39.8℃,咳嗽,胸痛已3小时。查体:右上肺部叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。
胸痛的原因是
A:咳嗽引起 B:外伤 C:肺炎累及胸膜 D:肋骨骨折 E:肋软骨炎
患者,女,26岁,因发热,咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一"体温过高:与病原菌感染有关"。
该护理诊断的主要依据为
A:体温39.5℃ B:呼吸加快 C:皮肤发红 D:接触皮肤有热感 E:心率加快
患者,女,26岁,因发热,咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一"体温过高:与病原菌感染有关"。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
A:清理呼吸道无效 B:皮肤完整性受损 C:体温过高 D:活动无耐力 E:体液不足
某男性患者,52岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSV12cmH
O,FiO
60%,PEEP值为5cmH
O,但患者SpO
仅86%,此时你认为该如何调节参数
A:增加FiO
B:增加PEEP至10~15cmH
O C:增加VT至10~12ml/kg D:增加PSV至15cmH
O E:增加呼吸频率为20次/分
某女性患者,27岁,主因搬重物后胸痛10 h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。
急诊应尽快做的处理包括(提示 患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)
A:胸穿抽气 B:肌内注射吗啡 C:肌内注射阿托品 D:禁食 E:吸氧 F:输血 G:输液