患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪,格列本脲和阿司匹林。查体：体重85 kg；意识清醒，合作，HR 76次/min，律齐。BP 186/98 mmHg；R 19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲200左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG：窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF 55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14 mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

给患者用β-受体阻滞药物，叙述正确的是

A:β-受体阻滞药物对冠心病患者不利 B:超短效β-受体阻滞药物如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全 C:β-受体阻滞药物可降低心肌氧耗 D:β-受体阻滞药物可改善冠状动脉血流分布，增加缺血区的氧量 E:β-受体阻滞药物可抑制血小板凝集活性，减少血管收缩因素 F:β-受体阻滞药物可使氧合血红蛋白解离曲线左移，不利于氧向组织中释放

患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。

提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影 提问：术中不正确的是

A:术中可以应用阿昔单抗 B:术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷 C:术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当 D:可能大血管未见明显狭窄 E:应在入院后尽快行造影检查

测量血压的方法不正确的是

A:袖带松紧以能放入一指为宜 B:听诊器胸件置于肘横纹下2cm处 C:测量前患者需休息片刻 D:袖带下缘应距肘窝2~3cm E:放气以每秒0.5kPa的速度使汞柱缓慢下降

患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷,心悸,气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染"收入院。

患者目前的心功能分级属于

A:心功能I级 B:心功能II级 C:心功能III级 D:心功能Ⅳ级 E:心功能Ⅴ级

患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热,胸闷,心悸,气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病,心力衰竭,肺部感染"收入院。

导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A:肺部感染 B:心律失常 C:缺乏休息 D:恶劣的气侯 E:用药不当

患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑,咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴I2度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。

对患者术后活动与休息的指导，下列哪项不正确

A:术后取去枕平卧位，头偏向一侧 B:术后6小时后协助患者翻身，被动活动肢体 C:术后卧床休息7~10天 D:术后卧床休息，宜取半卧位 E:术后卧床休息7~10天，应以平卧位为宜

某男性患者，24岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。

患者手术及麻醉维持期间顺利，有关拔管处理哪项最佳

A:由于为口腔内手术，应等患者完全清醒后再拔管 B:深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳，且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘 C:听诊双肺呼吸音清晰，潮气量及呼吸频率正常，气管内无分泌物，即可在深麻醉下拔管 D:观察伤口渗血肿胀的情况，评判呼吸系统状况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β受体激动剂 E:观察伤口渗血肿胀的情况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β受体激动剂

化疗前需准确测量患者体重的目的是

A:精确计算输入量 B:精确计算药物剂量 C:精确计算患者饮食需要量 D:确定化疗的疗效 E:精确估计液体平衡

测量血压的方法不正确的是（）

A:测量前患者需休息片刻 B:袖带松紧以能放入一指为宜 C:袖带下缘应距肘窝2～3cm D:听诊器胸件置于肘横纹下2cm处 E:放气以每秒0.5kPa的速度使汞柱缓慢下降