女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度900。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有
A:吸氧 B:立即行剖宫产术 C:OCT试验 D:人工破膜 E:不干预 F:静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?
A:吸引器助产分娩 B:产钳助产分娩 C:剖宫产 D:顺时针转135°助产 E:等待自然分娩
病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?
A:吸引器助产分娩 B:产钳助产分娩 C:剖宫产 D:顺时针转1350助产 E:等待自然分娩
患者,女性,28岁。孕3产0,孕40
周,不规律腹痛1天,阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S
,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
不支持该患者胎膜早破诊断依据的是
A:不规律腹痛 B:阴道流液 C:肛查触不到羊膜囊 D:阴道排液pH试纸检查呈弱碱性 E:羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
患者,女性,28岁。孕3产0,孕40
周,不规律腹痛1天,阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S
,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
针对该患者的处理措施,正确的是
A:给予地塞米松肌注促胎肺成熟 B:增加肛查次数以了解胎头是否入盆 C:患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察 D:破膜超过48小时后给予抗生素预防感染 E:破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
王女士,25岁,孕39
周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度I3级。
护士为该孕妇进行肛查,不属于肛查了解范围的是
A:先露的高低 B:宫口开大情况 C:骶耻内径长度 D:中骨盆平面大小 E:胎方位
王女士,25岁,孕39
周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度I3级。
孕妇宫口开全后,在接产过程中,下列措施哪项是错误的
A:宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B:宫缩时,协助胎头俯屈 C:待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸 D:协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头 E:胎肩娩出后应注意保护会阴
女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度900。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有
A:吸氧 B:立即行剖宫产术 C:OCT试验 D:人工破膜 E:不干预 F:静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U