三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。

如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为

A:胎儿畸形 B:双胎输血综合征 C:选择性生长受限 D:单绒毛膜双单羊膜囊双胎 E:镜像综合征

初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双胎妊娠。

（假设信息）如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是

A:经腹穿刺放羊水 B:给予保胎药物 C:给予吲哚美辛治疗 D:观察 E:终止妊娠

初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双胎妊娠。

（假设信息）如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是

A:严密观察胎心,胎位变化 B:严密观察产程进展 C:注意子宫收缩情况 D:做好抢救新生儿的准备 E:以上均需注意

患者，女，26岁，妊娠38周，双胎。行臀位牵引娩出第一胎，第二胎头位娩出，产后半小时突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。

为预防双胎产后出血，最常用的方法是

A:检查软产道 B:宫腔内填塞纱条 C:腹部压沙袋 D:按压宫底 E:第二胎娩m时静推麦角新碱及肌注缩宫素

患者，女，26岁，妊娠38周，双胎。行臀位牵引娩m第一胎，第二胎头位娩出，产后半小时突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。

为预防双胎产后出血，最常用的方法是

A:检查软产道 B:宫腔内填塞纱条 C:腹部压沙袋 D:按压宫底 E:第二胎娩m时静推麦角新碱及肌注缩宫素

初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双眙妊娠。

（假设信息）如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是

A:经腹穿刺放羊水 B:给予保胎药物 C:给予吲哚美辛治疗 D:观察 E:终止妊娠

初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双眙妊娠。

（假设信息）如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是

A:严密观察胎心,胎位变化 B:严密观察产程进展 C:注意子宫收缩情况 D:做好抢救新生儿的准备 E:以上均需注意

某孕妇，31岁，孕2产0孕22周。超声（孕12周）：宫内妊娠，单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎，A胎儿NT 0.32 cm，B胎儿NT 0.12 cm。孕22周复查超声如下图。

以下双胎输血综合征分级正确的有

A:Ⅰ级：一胎羊水过多，一胎羊水过少，供血儿的膀胱仍然可以显示 B:Ⅱ级：供血儿的膀胱不显示（经过60 min后的复查确定） C:Ⅲ级：供血儿膀胱不显示，同时具有特征性多谱勒频谱异常：脐动脉舒张末期血流消失或反向血流；受血儿膀胱增大，同时具有特征性多谱勒频谱异常：脐静脉血流呈搏动性，静脉导管心房收缩期反流（A波反向） D:Ⅳ级：受血儿或双胎均水肿 E:Ⅴ级：供血儿或受血儿死亡 F:Ⅵ级：双胎均死亡

某孕妇，31岁，孕2产0孕22周。超声（孕12周）：宫内妊娠，单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎，A胎儿NT 0.32 cm，B胎儿NT 0.12 cm。孕22周复查超声如下图。

如果诊断为双胎输血综合征，合适的临床处理有

A:行减胎术，向受血儿心脏注射氯化钾 B:行减胎术，向供血儿心脏注射氯化钾 C:激光治疗 D:期待疗法 E:羊膜腔内给供血儿输血治疗 F:立即剖宫产终止妊娠