患者女,35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152x10/L,分类以中,晚幼粒细胞为主,BPC400x10/L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20x10/L,BPC24x10/L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心,呕吐,体检:血压20/13 kPa(150/98 mmHg),血红蛋白65g/L,BUN 15 mmol/L,Cr 400μmol/L。

[假设信息]如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是

A:加强透析疗法 B:补充铁剂 C:补充叶酸和维生素B12 D:补充1,25(OH)2D3 E:补充红细胞生成素(EPO)

男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿,尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。

提示:血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问:下列疾病中最可能的是

A:狼疮肾炎 B:过敏性紫癜 C:急进性肾炎I1型 D:急性链球菌感染后肾小球肾炎 E:IgA肾病 F:肺出血-肾炎综合征

男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿,尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。

提示:患者经强化治疗后3个月,血肌酐仍为638μmol/L。提问:患者进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植

A:随时可以 B:维持性血液透析半年后 C:抗GBM抗体转阴后 D:抗GBM抗体转阴后半年 E:经血浆置换及激素,细胞毒药物治疗后 F:抗GBM抗体转阴,ANCA转阴后半年

男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿,尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。

提问:与急进性肾炎预后不相关的因素

A:性别 B:新月体类型 C:少尿 D:血肌酐>600μmol/L E:治疗时机 F:年龄

患者女,35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152x10/L,分类以中,晚幼粒细胞为主,BPC400x10/L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20x10/L,BPC24x10/L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

男性,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来恶心,呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。

[假设信息]如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是

A:加强透析疗法 B:补充铁剂 C:补充叶酸和维生素B D:补充1,25(OH)D E:补充红细胞生成素(EPO)

男性,11岁,乏力,纳差10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。

1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L,抗HBs,抗HBc和抗HBe均阳性,HBsAg和HBeAg阴性,这表明

A:急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变 B:急性乙型肝炎恢复期 C:急性乙型肝炎向慢性肝炎转变 D:肝炎未愈,病毒仍在复制 E:仍有传染性,需继续隔离

某男性患者,49岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。

如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是

A:加强透析疗法 B:补充铁剂 C:补充叶酸和维生素B D:补充1,25(OH)D E:补充红细胞生成素(EPO)

某女性患者,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10 /L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10 /L,NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20×10 /L,BPC24×10 /L。为了确诊,首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

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