患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。

此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4x10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。)

A:腹部穿刺 B:磁共振胰胆管造影（MRCP） C:腹部CT D:胃肠造影 E:胃镜 F:血气分析 G:肝,肾功能 H:肝炎病毒免疫学检查

患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤,巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。)

A:血常规 B:胆红素等生化检查 C:血清淀粉酶 D:B超检查 E:腹部X线平片 F:心电图

男性，30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用制酸剂不能缓解，采用左侧卧位症状可缓解。

反流性食管炎的最典型症状是 ( )

A:上腹痛 B:咽下困难 C:进食后胸骨后烧灼痛 D:进食后呕吐 E:反酸，嗳气

患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心,反酸，上腹部压痛。

此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是

A:穿孔 B:胃神经症 C:幽门梗阻 D:癌变 E:出血

某男性患者，39岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有返酸和夜间疼痛。体检：左琐骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。粪OB阴性

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛，半小时后全腹部疼痛，拒按，首先选择的检查是

A:查血、尿淀粉酶 B:急诊胃镜检查 C:紧急X线钡餐检查 D:站立位腹部X线透视 E:急诊腹部B超急查

某男性患者，56岁，主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。)

A:血常规 B:胆红素等生化检查 C:血清淀粉酶 D:B超检查 E:腹部X线平片 F:心电图

某男性患者，56岁，主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×10/L，血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm，内有多枚强回声的光团，肝内胆管无明显扩张，胆囊壁饱满，胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)

A:急性胆囊炎、Mirizzi综合征 B:急性胰腺炎 C:上消化道穿孔 D:急性梗阻性化脓性胆管炎 E:感染中毒性休克 F:急性胃炎

某男性患者，39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10／L，N65％，L35％。

诊断依据是

A:规律性上腹痛5年，进食后缓解 B:常有夜间疼痛 C:上腹部压痛，无反跳痛 D:慢性病容 E:Hb90g／L，RBC3.3×10／L，Hct0.31 F:WBC6.4×10／L，N65％，L35％

某男性患者，39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10／L，N65％，L35％。

该患者可能性最大的疾病是。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。

A:复合性溃疡 B:幽门管溃疡 C:十二指肠球后溃疡 D:胃泌素瘤合并溃疡 E:胃癌 F:胃溃疡伴萎缩性胃炎 G:慢性胃炎

某男性患者，39岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10／L，N65％，L35％。

患者应紧急检查的项目包括。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×10／L，N85％。

A:腹部X线透视 B:腹部平片 C:CT检查 D:胃液分析 E:胃肠造影 F:胃镜 G:血清淀粉酶 H:血常规