患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0 cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。

子宫内膜最不可能出现的情况是

A:正常内膜增生期 B:子宫内膜分泌反应 C:子宫内膜不规则增生 D:子宫内膜增生过长 E:子宫内膜息肉

 患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0 cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。

诊断性刮宫刮出内膜组织2 cmx2 cmx1 cm,光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状,局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大,形态不规则,极性改变。未见明显浸润。病理诊断为

A:子宫内膜癌 B:子宫内膜单纯性增生 C:子宫内膜复杂性增生 D:子宫内膜单纯性不典型增生 E:子宫内膜复杂性不典型增生

 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变,包括药物,放置节育环,手术等。

与子宫内膜变化不对应的是

A:含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化 B:口服避孕药抑制内膜增殖,使内膜分泌不良 C:持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成 D:大剂量孕激素会导致内膜增厚,发生不典型增生的危险性增加 E:长期应用他莫昔芬,并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加

 患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。

最有可能的诊断是(提示 分段诊断性刮宫刮出少量内膜组织。光镜下,组织形态如图所示。) 总题库LOGO

A:老年性子宫内膜萎缩 B:受激素影响内膜反应性增生 C:宫腔积脓,内膜良性反应性改变 D:子宫内膜样癌 E:浆液性乳头状癌 F:子宫内膜炎伴腺体非典型增生 G:组织刮碎及制片假象

 患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。

最终组织学诊断为(提示 子宫切除手术中,见子宫正常大小,内膜菲薄,肌层切面见散在灰白细腻小结节,直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间,腺样结构清晰,腺上皮轻度非典型增生,侵犯脉管,穿透浆膜层,宫颈无累及,双附件未见特殊改变。)

A:子宫腺肌病 B:子宫内膜癌累及腺肌病 C:子宫内膜样腺癌I级 D:子宫内膜样癌腺II级 E:浆液性乳头状腺癌 F:属于I型子宫内膜癌 G:属于II型子宫内膜癌 H:转移性癌

 患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。

根据最新的子宫内膜癌病理分期(FIGO,2009年),该病例应诊断为

A:子宫内膜样癌I1A期 B:子宫内膜样癌I1B期 C:子宫内膜样癌I2期 D:子宫内膜样癌I3A期 E:子宫内膜样癌I3B期 F:子宫内膜样癌I3C期 G:不予分期

 患者女,35岁,多年月经不调,原发不孕,促排卵治疗6个月余,无效。B型超声:内膜增厚,回声杂乱。刮宫内膜组织中量,灰白,质地软脆。光镜下组织图像如图所示。 总题库LOGO 总题库LOGO  

子宫内膜病变的药物治疗,组织学评价应关注的内容是

A:子宫内膜病变的程度及范围 B:子宫内膜对激素的反应 C:是否伴有化生及其他病变情况 D:ER,PR,p53及其他肿瘤基因情况 E:药物治疗后内膜转化情况 F:比较药物治疗的发展过程

患者,女性,30岁。流产后出现月经不调,周期正常,经期延长,伴下腹坠胀,乏力,拟诊子宫内膜不规则脱落。

患者取到子宫内膜活检报告,支持诊断的是

A:增殖期内膜 B:大量分泌期内膜 C:囊性增生内膜 D:增生期与分泌期内膜共存 E:不典型增生内膜

某女性患者,55岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。

超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

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