患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及I2/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。

选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

A:肺动脉和主动脉均不显影 B:只有肺动脉显影 C:只有主动脉显影 D:肺动脉和主动脉几乎同时显影 E:肺动脉显影后数秒主动脉显影

患者女，26岁，因“活动后心悸,胸闷,气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157 cm，体重53 kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR 84次/min，律齐，胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（I1,aVL,V2~V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd 5.55 cm，EF 54%，LAD 3.69 cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6 cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是

A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术

病历摘要：男性,15岁,感头晕,头痛年余,偶有耳鸣，下肢容易麻木,发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉,足背动脉弱，胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

一般而言主动脉缩窄是指主动脉起始的先天性主动脉缩窄，本病发生率在亚洲国家低于西方国家，男性多于女性，根据缩窄部位与动脉导管或动脉韧带关系分为：

A:导管前型 B:导管中型 C:近导管型 D:导管混合型 E:动脉导管未闭型 F:导管后型 G:导管局限型 H:导管弥漫型

病历摘要：男性,15岁,感头晕,头痛年余,偶有耳鸣，下肢容易麻木,发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉,足背动脉弱，胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

导管前型又称婴儿型，动脉导管呈未闭状，常合并有下列畸形：

A:室间隙缺损 B:卵圆孔未闭 C:主动脉骑跨 D:肺动脉骑跨 E:二尖瓣狭窄 F:主动脉瓣二尖化畸形 G:房间隔缺损 H:肺动脉瓣关闭不全

病历摘要：男性,15岁,感头晕,头痛年余,偶有耳鸣，下肢容易麻木,发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉,足背动脉弱，胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

对于主动脉缩窄而言下列手术适应症描述是正确的：

A:上下肢动脉收缩压＞50mmHg B:上下肢动脉收缩压＞80mmHg C:动脉压差＞50mmHg D:主动脉收缩处管径小于50％正常段主动脉 E:适合择期手术年龄为4~8岁 F:婴幼儿单纯主动脉管缩窄者，若上肢收缩压＞150mmHg应及时手术 G:婴幼儿起出现心力衰竭反复发作应尽早手术

病历摘要：男性,15岁,感头晕,头痛年余,偶有耳鸣，下肢容易麻木,发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉,足背动脉弱，胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导

该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄，长约4cm，狭窄较正常＞60％左右，宜行下列哪种手术方法：

A:深低温体外循环下主动脉替换术 B:缩窄段换形切除吻合术 C:缩窄段全部切除吻合术 D:左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术 E:人工补片成型术 F:人工血管主动脉旁路术 G:球囊扩张术 H:人造血管主动脉置换术

　患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2~3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是

A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2~3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是

A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

某男孩，2岁，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是

A:肺动脉狭窄 B:艾森曼格综合征 C:肺动脉__ D:左向右分流量大 E:Roger病

某女性患者，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

以下关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述，正确的是

A:突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织 B:增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制 C:向心性的肥厚作为代偿机制 D:左室的做功明显增加 E:左室舒张末压力和容量都升高 F:主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血