患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体I2度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝,脾不大。

此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检：非霍奇金淋巴瘤；再次颈淋巴结穿刺活检：增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重，出现端坐呼吸，不能平卧，肺无啰音。)

A:给予肾上腺皮质激素 B:快速放胸腔积液 C:紧急放射治疗 D:纵隔活检标本做免疫分析 E:颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查 F:吸氧 G:充分补充液体或充分水化 H:充分碱化尿液，补充碳酸氢钠

病历摘要： 男性，55岁。胸痛3小时，伴出冷汗入院。既往有高血压病史，吸烟史。体检：BP150/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示 如图1 图2 图3 图4

此时的诊断为　提示：患者在造影过程中，突发气促，体查：心率150次/分，心电图显示如图3：

A:I3度房室传导阻滞 B:室性心动过速 C:左束支传导阻滞 D:阵发性室上性心动过速 E:右束支传导阻滞 F:房室分离 G:I2度I2型房室传导阻滞 H:窦性心动过速

男性，60岁，5年来劳累后心悸,气短,纳差,浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg(16/9．3KPa)，心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次／分。

进一步检测发现患者眼底I3级。并出现左室肥厚，较理想的用药是( )

A:β受体阻滞剂 B:利尿剂 C:ACE抑制剂 D:α+β受体阻滞剂 E:α受体阻滞剂

病历摘要: 男性，55岁。胸痛3小时，伴出冷汗入院。既往有高血压病史，吸烟史。体检：BP150/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1：

此时的诊断为 提示：患者在造影过程中，突发气促，体查：心率 150次/分，心电图显示如图3：

A:I3度房室传导阻滞 B:室性心动过速 C:左束支传导阻滞 D:阵发性室上性心动过速 E:右束支传导阻滞 F:房室分离 G:I2度I2型房室传导阻滞 H:窦性心动过速

患儿，10个月，发热,咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3,4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。

若患儿经治疗后，出现萎靡,四肢无力,腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为( )

A:酸中毒 B:碱中毒 C:低钠血症 D:高渗性脱水 E:低钾血症

某患儿，男，年龄3个月，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。

术前准备项目中不正确的是

A:术前4小时进食牛奶以补充体液 B:术前3天进行汤匙喂养训练 C:术前1天清洁局部皮肤 D:术前30分钟按体重给予阿托品 E:手术时间较晚的，可以补液支持

某女性患者，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5 cm×3.5 cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2 cm×3 cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3 cm×3 cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

经根治性放射治疗，颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体鼻咽部未见肿物，右颈上段触及1枚淋巴结，3 cm×4 cm，质硬，活动，无明显压痛。影像学检查鼻咽未见明显复发，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，2.5 cm×3.5 cm，中央坏死，未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉；未发现远处转移。首选治疗方案是

A:诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗 B:颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗 C:颈淋巴结清扫术 D:顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗 E:颈淋巴结放射性粒子植入治疗

某女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：(患者平卧向下屏气状态下)示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。

患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外，咳嗽时尿液不自主溢出，手术中还应该进行

A:输尿管插管 B:尿道悬吊术 C:阴道前壁修补术 D:阴道前壁修补术+尿道悬吊术 E:膀胱部分切除术

某患儿，男，3个月大，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。

术前准备项目中下列哪项是错误的

A:术前4小时进食牛奶以补充体液 B:术前3天进行汤匙喂养训练 C:术前1天清洁局部皮肤 D:术前30分钟按体重给予阿托品 E:手术时间较晚的，可以补液支持

成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10/L，Hb120g/L。

第一个24小时输入液体

A:总量约7800ml，根据具体病情调整 B:总量约6700ml，根据具体病情调整 C:开始输液的第一个8小时输入总量的1/8 D:开始输液的第一个12小时输入总量的一半 E:胶体的补充以全血为主