患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。

PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为

A:INH+RFP+PZA B:口服泼尼松 C:INH D:INH+RFP+PZA+短期口服泼尼松 E:第3代头孢菌素

男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除,门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤,黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。

为预防术后并发症,术前应

A:加强营养支持 B:使用保肝药物 C:输入白蛋白 D:预防性使用抗生素 E:全面评价肝功能,估计手术耐受力

患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉__”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。

对诊断及鉴别诊断有帮助的检查是

A:肝脏彩超 B:血常规 C:肝功能 D:免疫抑制剂血药浓度 E:肾功能 F:心肺功能

患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉__”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。

肝功能实验室检查最可能的表现为

A:高蛋白血症 B:转氨酶升高 C:胆红素和转氨酶下降 D:碱性磷酸酶下降 E:γ-谷氨酰转肽酶下降 F:胆红素升高

患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉__”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。

确诊方法为

A:肝功能试验 B:肝脏彩超 C:肝脏CT D:肝脏MRI E:肝脏穿刺活检 F:肝脏增强CT

患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉__”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。

治疗方法不包括

A:增加免疫抑制剂的剂量 B:应用大剂量激素冲击治疗 C:应用OKT3冲击治疗 D:再次手术开腹探查 E:应用保肝,降酶,利胆药物 F:重新移植新肝

男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除,门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤,黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。

术后出现并发症的主要原因是

A:患有肝病 B:手术创伤因素 C:感染 D:输入较多库存血 E:综合因素的结果

某男,43岁,上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。

术后出现并发症的主要原因是

A:患有肝病 B:手术创伤因素 C:感染 D:输入较多库存血 E:综合因素的结果

40只2月龄的本地黄兔,每只体重1kg左右,第5天死亡4只,第6天死亡10只,第7天送了5只濒死幼兔到某兽医站化验室解剖检查。据畜主介绍,病兔均在很短时间内忽然发病死亡,死亡前几小时采食、饮水、行动还很正常,有的未见任何前期征兆而突然死亡,曾用土霉素、磺胺类药物、恩诺沙星等进行防治,均未见明显效果。病兔精神委顿、食欲减退,皮毛粗乱,眼鼻分泌物增多,体温升高,贫血,下痢,肛门周围粪便沾污,腹围膨大,肝区触诊有疼痛反应,黏膜黄疸。死前出现神经症状,四肢呈游泳状划动,头向后仰,尖叫,极度消瘦,最后衰竭而死亡

如检查发现大部分肝脏肿大,表面有黄白色小结节。胆囊肿大,胆汁浓稠色淡;空肠有大量气体,肠壁增厚,黏膜潮红肿胀,散布点状出血,有多量黏液,膀胱充盈,尿液呈黄色。还要做的检查是

A:血红蛋白含量检测 B:饲料铁、钴含量检测 C:尿液检查 D:脑组织电镜检查 E:肝结节显微病理检查

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