男,34岁,咳嗽气促1月入院。体检:左锁骨上2枚淋巴结肿大,大小约1.0cmx1.5cmx1.5cm,活动度尚可。左下肺呼吸音减低。CT提示纵隔淋巴结和腹膜后淋巴结肿大,肝脾正常。颈淋巴结活检:镜下淋巴结结构破坏,见中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞等浸润,高倍镜下偶见Reed-Sternberg细胞。

该患者最可能的诊断是

A:霍奇金淋巴瘤 B:非霍奇金淋巴瘤 C:慢性淋巴细胞白血病 D:慢性粒细胞白血病 E:none

 患者男,55岁,因“腹部不适伴食欲减退6个月,皮肤,巩膜轻度黄疸”来诊。CT和MRI检查:胰头占位,累及胆总管,壁增厚。

结合大体及镜下改变,可能的病变是(提示 光镜:病变区域大量炎细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主,可见淋巴滤泡样结构和嗜酸粒细胞,成纤维细胞增生,并见席纹状结构。)

A:自身免疫性胰腺炎 B:炎性肌成纤维细胞瘤 C:纤维肉瘤 D:反应性纤维炎性假瘤 E:B细胞淋巴瘤 F:T细胞淋巴瘤 G:Castleman病

 患者女,42岁,因“面部浸润性斑块6个月”来诊。查体:面部散在大小不等的浸润性斑块,粉红或红褐色,偶见形成环状。

如要确诊此病,进一步进行免疫组织化学染色,抗体标志物不包括(提示 组织病理学:真皮中上层围绕血管的淋巴细胞为主型袖套状浸润,混杂数量不等的浆细胞,巨噬细胞和嗜酸粒细胞,可见组织细胞散在浸润。狼疮带试验(-)。)

A:CD3 B:CD20 C:CD68 D:Ki-67 E:EMA F:CD4 G:CD8 H:CD21 I:Vimentin J:S-100 K:CD1a

女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cmx1cm大小淋巴结,脾肋下4cm。

如果颈部淋巴结病理为:纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞,浆细胞,中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在,最可能的病理诊断是( )

A:混合细胞型HD B:淋巴细胞为主型HD C:淋巴细胞消减型HD D:结节硬化型HD E:免疫母细胞淋巴瘤

某女,31岁,2个月来无痛性颈部淋巴结大,间断发热38qc以上3个月。查体:双侧颈部各及1个2 cm×3 cm大小淋巴结,脾肋下4 cm。

如果颈部淋巴结病理为:纤维化伴局灶性死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-s细胞同存在,最可能的病理诊断是

A:混合细胞型HD B:淋巴细胞为主型HD C:淋巴细胞消减型HD D:结节硬化型HD E:免疫母细胞淋巴瘤

某男性患者,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。

患者采用ABVD方案化疗6周期后,复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润,但颈部CT示右颈淋巴结有残留,较前明显缩小,选择何种治疗

A:继续ABVD方案化疗2周期 B:换用Stanford V方案 C:换用BEACOPP方案 D:HDC/AHSCT E:IFRT(受累野放射治疗) F:全身电子线放疗

某男性患者,9岁,因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。

患者采用ABVD方案化疗6周期后,复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润,但颈部CT示右颈淋巴结有残留,较前明显缩小,选择的治疗是

A:继续ABVD方案化疗2周期 B:换用Stanford Ⅴ方案 C:换用BEACOPP方案 D:HDC/AHSCT E:IFRT(受累野放射治疗) F:全身电子线放疗

某男性患者,47岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。

对于该病基本病变的描述,不正确的是

A:浆细胞的恒定出现是本病的特征之一 B:闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎 C:病变结构类似结核性肉芽肿 D:病灶内出现凝固性坏死 E:病灶常可钙化愈合

患者男,55岁,因“腹部不适伴食欲减退6个月,皮肤、巩膜轻度黄疸”来诊。CT和MRI检查:胰头占位,累及胆总管,壁增厚。结合大体及镜下改变,可能的病变是()。(提示光镜:病变区域大量炎细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主,可见淋巴滤泡样结构和嗜酸粒细胞,成纤维细胞增生,并见席纹状结构。)

A:自身免疫性胰腺炎 B:炎性肌成纤维细胞瘤 C:纤维肉瘤 D:反应性纤维炎性假瘤 E:B细胞淋巴瘤 F:T细胞淋巴瘤 G:Castleman病

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