患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节,生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。
该患者感染包虫病的可能途径除外
A:误食虫卵污染的食物 B:吸入随风飘扬的虫卵 C:饮用虫卵污染的水源 D:与家畜密切接触,虫卵污染手后引起感染 E:患者被蚊虫叮咬后,虫卵感染人体
患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班,出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料内容属于
A:患者的一般情况 B:患者的生活状况 C:患者的心理状况 D:患者的社会情况 E:患者的自理状况
患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣,系鞋带等困难,慌张步态。
关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确
A:目前以药物治疗为主 B:药物治疗从大剂量开始,缓慢递减 C:疾病早期鼓励患者加强主动运动 D:给予低盐,低脂,低胆固醇,适量优质蛋白的清淡饮食 E:晚期患者应加强护理,减少并发症的发生
患者男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥,弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。
患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是
A:反复上腹疼痛 B:上腹部胀满不适 C:反复呕吐带酸臭味的宿食 D:上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波 E:呕吐后患者自觉胃部舒适
应对患者投诉时合适的方式和语言是
A:一般可由当事人的主管或同事接待 B:微笑,示坐,倒水等,以取得患者的信任 C:能使患者换位思考,在共同基础上达到谅解 D:存留处方,清单,病历,药历,微机储存信息等 E:尽快将患者带离现场,到办公室或会议室等场所
某患者男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗体温40℃,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中叶可见密度较淡浸润影,似有透光区外周血WBC9.2×109,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%ESR:78mm/h
该患者的治疗原则是
A:中期、联合、适量、规律、全程 B:早期、联合、适量、规律、全程 C:早期、单药、适量、规律、全程 D:早期、联合、适量、规律、疗程加倍 E:早期、足量、联合、规律、全程 F:为防止药物对糖尿病患者的身体造成损害,不能规律用药
某男性患者,49岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌
本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是
A:血细胞计数 B:免疫状态 C:组织学类型和分期 D:肝肾功能 E:生命质量
某男性患者,51岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×10
/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。
该患者的治疗原则是
A:早期、联合、适量、规律、疗程加倍 B:中期、联合、适量、规律、全程 C:早期、联合、适量、规律、全程 D:早期、单药、适量、规律、全程 E:早期、足量、联合、规律、全程 F:为防止药物对糖尿病患者的身体造成损害,不能规律用药
患者郝某,男性,26岁,江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血,伴胸痛、乏力,前来就诊。问病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查体:T37.9℃,心脏正常,两肺呼吸音减弱,肝脾不大。实验室检查:白细胞10×10
/L,嗜酸性粒细胞16%。X线胸片见肺下部纹理增粗,有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性,痰抗酸杆菌阴性,痰检虫卵阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮治疗,痊愈。
预防肺吸虫病的措施中不正确的是
A:不生食或半生食石蟹、蜊蛄 B:不生食或半生食淡水鱼、虾 C:积极治疗病人 D:捕杀保虫宿主 E:不喝生水
患者郝某某,男性,26岁,江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血,伴胸痛、乏力,前来就诊。问病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查体:T37.9℃,心脏正常,两肺呼吸音减弱,肝脾不大。实验室检查:白细胞10×10
/L,嗜酸性粒细胞16%。X线胸片见肺下部纹理增粗,有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性,痰抗酸杆菌阴性,痰检虫卵阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮治疗,痊愈。
预防肺吸虫病的措施中不正确的是
A:不生食或半生食石蟹、蜊蛄 B:生食或半生食淡水鱼、虾 C:积极治疗病人 D:捕杀保虫宿主 E:不喝生水