患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
病理诊断考虑为(提示 经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。)

A:骨非霍奇金淋巴瘤 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:椎体的慢性炎性肉芽肿 D:骨嗜酸性肉芽肿 E:骨转移癌 F:骨Ewing肉瘤/PNET G:骨结核
患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
该病例的病理诊断为(提示 免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+),CD79a(+),BCL-2(+), CD10(+),BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-),CD15(-),CK(-),NSE(-),CgA(-),Syn(-),CD56(-),CD1a(-),S-100(-)。)
A:椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:骨嗜酸性肉芽肿 D:骨转移癌 E:骨Ewing肉瘤/PNET F:骨间变性大细胞淋巴瘤
患儿,男,6岁,发热,咽痛,咳嗽一周。体检:体温39%,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大,压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0x10
/L,WBC18.5x10
/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡
上述病例白细胞直方图变化可显示
A:小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常 B:小细胞区异常 C:大细胞区增高,小细胞区明显降低 D:中间细胞区与大细胞区之间区域异常 E:小细胞区降低,中间细胞区增高
女,18岁,发热,咽痛,鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝,脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25x10
/L,血小板20x10
/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体
该型白血病细胞形态学特征是
A:细胞体积较小,形态变化不大 B:核偏位,呈马蹄形,S形,肾形等 C:胞质量较少 D:染色质较致密 E:胞质易见粗而短的Auer小体
女,18岁,发热,咽痛,鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝,脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25x10
/L,血小板20x10
/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体
进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值
A:原始细胞P0x染色强阳性 B:PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质 C:α-NAE染色阳性 D:AS-DNCE阳性 E:α-NBE染色阳性且能被NaF抑制
患者女,25岁,因“发热,咽痛4d”来诊。平素体健,家中养猫2年。查体:T39℃;咽部充血 ;双侧扁桃体无肿大。血常规:Hb8.2g/L, WBC5.5x10
/L,N0.68,L0.32;末梢血涂片,瑞氏染色,10x100油镜检查:单核细胞胞质内及细胞外可见散在,成堆,链条状分布的小体,形似弓形虫,类似血小板大小;ELISA检测ToxoIgM1∶100,IgG1∶200,均阳性。
该病的病原体为
A:细菌 B:病毒 C:蠕虫 D:原虫 E:立克次体
患者女,25岁,因“发热,咽痛4 d”来诊。平素体健,家中养猫2年。查体:T 39 ℃;咽部充血;双侧扁桃体无肿大。血常规:Hb 8.2 g/L,WBC 5.5x10
/L,N 0.68,L 0.32;末梢血涂片,瑞氏染色,10x100油镜检查:单核细胞胞质内及细胞外可见散在,成堆,链条状分布的小体,形似弓形虫,类似血小板大小;ELISA检测Toxo IgM 1∶100,IgG 1∶200,均阳性。
该病的病原体为
A:细菌 B:病毒 C:蠕虫 D:原虫 E:立克次体
某女性患者,59岁,因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×10
/L,有核细胞计数为682×10
/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是
A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌
某女性患者,59岁,因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×10
/L,有核细胞计数为682×10
/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是
A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌