男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2—3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6em,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。

输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗

A:大量饮水。促使结石排出 B:体外震波碎石 C:立即手术取石 D:输尿管导管套石 E:用药物解除绞痛症状

 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

关于根治性肾,输尿管全长切除术,叙述错误的是

A:残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75% B:须同时行肾上腺切除才能达到根治效果 C:开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术 D:最严重的并发症为大出血 E:采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

病历摘要:患者男性,30岁,左腰腹阵发性剧痛8小时,无尿频,尿急,尿痛,无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规:RBC+++/HPH,WBC(-)。血常规正常。体查:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软,无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。

哪些检查有助于明确有无右肾缺如? 提示:IVU示左肾盂肾盏扩张,左输尿管上段近肾盂处有一1cmx0.8cm大小致密影,右肾右输尿管未显示,膀胱轮廓光滑。

A:盆腔CT B:盆腔B超 C:肾ECT D:膀胱镜检+右侧逆行输尿管插管造影 E:膀胱造影

病历摘要:患者男性,30岁,左腰腹阵发性剧痛8小时,无尿频,尿急,尿痛,无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规:RBC+++/HPH,WBC(-)。血常规正常。体查:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软,无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。

可以考虑哪些治疗方案? 提示:盆腔CT提示未见实质性包块(异位肾)。膀胱镜检未见右输尿管开口。

A:体外冲击波碎石术 B:逆行输尿管镜弹道碎石+体外冲击波碎石术 C:逆行输尿管镜钬激光碎石+体外冲击波碎石术 D:经皮肾碎石取石术 E:右输尿管切开取石术

女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。

先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )

A:肾下极异位血管血管压迫 B:输尿管肾盂高位连接 C:输尿管管腔狭窄 D:巨输尿管症 E:纤维束状带压迫

寻找输尿管口的标志是( )

A:尿道嵴 B:尿道内口 C:膀胱三角 D:输尿管间襞 E:膀胱垂

输尿管间襞

输尿管间襞

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