普通外科

• 251、

  低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少（）

• 252、

  大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为（不包括基础需水量）（）

• 253、

  引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪种（）

• 254、

  哪种病人不需使用全胃肠外营养（）

• 255、

  维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）

• 256、

  血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节（）

• 257、

  低钾血症最初表现是（）

• 258、

  外科病人最易发生哪种体液代谢失调（）

• 259、

  如长期应用呋塞米易导致（）

• 260、

  幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生（）

• 261、

  下列各项补液的措施中不恰当的是（）

• 262、

  高钾血症的心电图改变最不可能是（）

• 263、

  等渗性脱水病人，如大量输入生理盐水治疗可导致（）

• 264、

  人体酸碱平衡的调节主要依靠（）

• 265、

  下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现（）

• 266、

  关于补钾原则，下列哪种说法正确（）

• 267、

  下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）

• 268、

  仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）

• 269、

  等渗性缺水的临床表现为（）

• 270、

  下列哪项不是肾调节机体酸碱平衡的机制（）

• 271、

  一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给

• 272、

  女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正

• 273、

  关于外科营养，正确的是（）

• 274、

  临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是（）

• 275、

  下列情况给静脉营养，不合理的是（）

• 276、

  选择补给营养的途径，以下错误的是（）

• 277、

  下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）

• 278、

  关于单体膳（要素饮食），错误的是（）

• 279、

  关于肠外营养错误的是（）

• 280、

  禁食时，体内激素水平（）

• 281、

  创伤或感染时，有关机体的激素水平变化错误的是（）

• 282、

  创伤或感染时，有关机体的代谢变化错误的是（）

• 283、

  防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括（）

• 284、

  导管性败血症的临床表现不包括（）

• 285、

  下列高糖高渗性非酮性昏迷的发生原因中哪一项是错误的（）

• 286、

  为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷，行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）

• 287、

  下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）

• 288、

  与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）

• 289、

  既能满足手术的需要，并发症又较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为（）

• 290、

  下列患者不宜实施腹腔镜手术的是（）

• 291、

  下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症（）

• 292、

  下列情况不适合进行腹腔镜手术的是（）

• 293、

  腹腔镜中转开腹，下列错误的是（）

• 294、

  患者大便变细，便意频繁，首先应行（）

• 295、

  肛裂“三联症”是指（）

• 296、

  结肠镜检查最严重的并发症是（）

• 297、

  直肠、肛管的动脉供应包括（）

• 298、

  维持机体体液平衡的主要器官是（）

• 299、

  低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）

• 300、

  治疗等渗性脱水理想的液体是（）

• 301、

  代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

• 302、

  补钾速度一般每小时不宜超过（）

• 303、

  失血性休克治疗中首先补充的是（）

• 304、

  消毒是消灭、清除停留在环境中的（）

• 305、

  杀死细菌芽孢所需温度和时间为（）

• 306、

  休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为（）

• 307、

  外科救治感染性休克时不正确的做法是（）

• 308、

  男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg

• 309、

  治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

• 310、

  休克监测中最常用的项目是（）

• 311、

  男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能（）

• 312、

  判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）

• 313、

  手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（）

• 314、

  对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（）

• 315、

  疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）

• 316、

  重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）

• 317、

  下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是（）

• 318、

  行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（）

• 319、

  腹部手术后多采取（）

• 320、

  手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（）

• 321、

  手术后，胃肠减压管拔除的指征是（）

• 322、

  术后3～6天发热的最常见原因是（）

• 323、

  预防术后肺不张最主要的措施是（）

• 324、

  全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）

• 325、

  一般的择期手术病人的静息能量消耗值（REE）约增加（）

• 326、

  机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）

• 327、

  机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）

• 328、

  下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括（）

• 329、

  长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）

• 330、

  肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）

• 331、

  丹毒的致病菌是（）

• 332、

  外科感染的局部治疗方法中错误的是（）

• 333、

  有关痈处理方法错误的是（）

• 334、

  患者，男性。右手中指受伤3日，到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是（）

• 335、

  男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是（）

• 336、

  革兰阳性细菌败血症很少表现为（）

• 337、

  患者，男，48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感

• 338、

  注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）

• 339、

  关于破伤风，正确的描述是（）

• 340、

  男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）

• 341、

  患者，男性，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5k

• 342、

  患者，男性，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨

• 343、

  二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的（）

• 344、

  小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是（）

• 345、

  烧伤最常见的死亡原因是（）

• 346、

  浅Ⅱ度烧伤创面特征是（）

• 347、

  男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ度烧伤，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度，入院后最初

• 348、

  交界性或临界性肿瘤是指（）

• 349、

  良性与恶性肿瘤诊断中，最有鉴别意义的是（）

• 350、

  区别癌与肉瘤的主要依据是（）

• 351、

  关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（）

• 352、

  肿瘤诊断最重要的依据是（）

• 353、

  关于肿瘤的恶性程度，正确的是（）

• 354、

  关于肿瘤的转移错误的是（）

• 355、

  恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（）

• 356、

  对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的（）

• 357、

  能单独应用化疗治愈的肿瘤是（）

• 358、

  低钾血症少见于（）

• 359、

  女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg

• 360、

  低钾血症错误的临床表现是（）

• 361、

  结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24

• 362、

  代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）

• 363、

  禁食水成年病人每天正确的水与电解质补充量为（）

• 364、

  代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是（）

• 365、

  细胞外液中主要的阳离子是（）

• 366、

  治疗高渗性脱水理想的液体是（）

• 367、

  细胞外液占成人体重的（）

• 368、

  下列不应预防性应用抗生素的手术是（）

• 369、

  发生外科感染的必要条件不包括（）

• 370、

  患者，男，21岁。右示指甲沟炎加剧6天，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（）

• 371、

  患者，男，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性感染菌血症，应做

• 372、

  禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）

• 373、

  下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）

• 374、

  气性坏疽最关键的治疗措施是（）

• 375、

  不能引起特异性感染的是（）

• 376、

  男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）

• 377、

  应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（）

• 378、

  男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术

• 379、

  女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。

• 380、

  下列关于治疗休克的叙述中，错误的是（）

• 381、

  血压下降在休克中的意义为（）

• 382、

  女，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉

• 383、

  中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）

• 384、

  一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑

• 385、

  女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3.8mmol/

• 386、

  为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）

• 387、

  下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

• 388、

  男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠

• 389、

  男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是（）

• 390、

  女，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）

• 391、

  男，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是（）

• 392、

  正常人氯化钠日需量是（）

• 393、

  __蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是（）

• 394、

  休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是（）

• 395、

  患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查体：血压9

• 396、

  男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130

• 397、

  下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）

• 398、

  一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）

• 399、

  对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）

• 400、

  二期愈合正确的是（）

• 401、

  严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是（）

• 402、

  足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起

• 403、

  中心静脉插管感染最常见的致病菌（）

• 404、

  不能引起全身化脓性感染的细菌是（）

• 405、

  下列哪项不属于水代谢途径（）

• 406、

  外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）

• 407、

  下列哪项属于高钾血症的症状（）

• 408、

  患者，女，23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷，浅表静脉塌陷，皮肤弹性差，血压下降，脉搏细快，肢端

• 409、

  患者，女，45岁。体重50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125

• 410、

  患者，女，33岁。多尿，食欲不振，腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.2mmol／L，血钠136mmol／

• 411、

  手术区皮肤消毒的范围，应距切口周围（）

• 412、

  穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后，无菌区是（）

• 413、

  当情况紧急，手术人员来不及常规洗手消毒时，应首选（）

• 414、

  关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当（）

• 415、

  下列休克病因分类中哪项是错误的（）

• 416、

  休克早期的主要体征是（）

• 417、

  休克对器官的主要影响不包括（）

• 418、

  休克的病理分期不包括（）

• 419、

  各类休克的共同特点是（）

• 420、

  休克时最先受损的重要器官是（）

• 421、

  休克代偿期的临床表现是（）

• 422、

  下列方法不适用于手术室消毒的是（）

• 423、

  手术室的面积应为（）

• 424、

  患者女性，55岁，面部出现有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，出现脓栓，应考虑（）

• 425、

  患者男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑

• 426、

  患者女性，64岁，右下肢出现片状红疹，边缘清楚，略为隆起，局部有烧灼样疼痛，应首先考虑（）

• 427、

  患者，男，60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节，逐渐肿大隆起3天，近两天中央部坏死，出现脓栓，红肿

• 428、

  患者，男，45岁，右无名指刺伤后肿痛6天，加重并蔓延至手掌3天，检查掌心凹陷消失，皮肤张力高，压痛明

• 429、

  大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志

• 430、

  患者，男，60岁，农民。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气

• 431、

  低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水

• 432、

  血清钾浓度小于（）mmol/L为低钾血症

• 433、

  血清钾浓度大于（）mmol/L称高钾血症

• 434、

  下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准（）

• 435、

  下列不属于外科营养支持适应证的是（）

• 436、

  下列属于外科营养支持中技术性并发症的是（）

• 437、

  病人在不进食的情况下一般采取（）

• 438、

  下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的（）

• 439、

  呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）

• 440、

  患者体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液（）

• 441、

  下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切（）

• 442、

  有关乳癌转移的叙述哪项欠妥（）

• 443、

  对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确（）

• 444、

  乳房患病机会最多的象限是（）

• 445、

  急性乳房炎的常见致病菌是（）

• 446、

  下述哪项不是乳房纤维腺瘤的特点（）

• 447、

  女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，

• 448、

  哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且

• 449、

  引起乳癌发病的易感因素不包括（）

• 450、

  在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见（）

• 451、

  女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4c

• 452、

  早期乳腺癌首选的治疗手段是（）

• 453、

  预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）

• 454、

  有关乳腺的淋巴引流途径，下列不正确的是（）

• 455、

  乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是（）

• 456、

  关于乳腺癌，下列不正确的是（）

• 457、

  下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）

• 458、

  有关乳腺疾病，下列错误的是（）

• 459、

  下列有关乳腺癌的特点，不正确的是（）

• 460、

  乳腺癌最常见的病理类型为（）

• 461、

  乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为（）

• 462、

  乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现（）

• 463、

  确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）

• 464、

  急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是（）

• 465、

  急性乳腺炎最常见的原因是（）

• 466、

  Paget病是指（）

• 467、

  乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）

• 468、

  下列哪一项为乳腺癌的临床表现（）

• 469、

  ER阳性乳腺癌患者宜选用（）

• 470、

  女性，75岁。患高血压、冠心病，行右乳腺癌改良根治术，分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后

• 471、

  女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，轻触痛。月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。应考

• 472、

  女性，40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm

• 473、

  改良乳癌根治术的切除范围为（）

• 474、

  一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为（）

• 475、

  一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，

• 476、

  Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）

• 477、

  下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）

• 478、

  乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）

• 479、

  乳房脓肿切开引流最常用的切口是（）

• 480、

  有关乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的（）

• 481、

  最常见的乳房肿瘤是（）

• 482、

  有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）

• 483、

  左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）

• 484、

  乳腺癌钼靶X线的表现为（）

• 485、

  乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）

• 486、

  下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）

• 487、

  下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现（）

• 488、

  乳头鲜红色溢液最多见于（）

• 489、

  恶性程度最高的乳腺癌是（）

• 490、

  临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

• 491、

  乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为（）

• 492、

  对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）

• 493、

  下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗（）

• 494、

  女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未

• 495、

  女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿

• 496、

  女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不

• 497、

  患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.

• 498、

  乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺

• 499、

  以下哪个不属于乳房淋巴液输出途径中的淋巴结（）

• 500、

  下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）