呼吸内科

• 251、

  男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂

• 252、

  36岁，女性，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咳脓性痰，300ml/d，有臭味，考虑引起本病最可

• 253、

  女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）。

• 254、

  男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量

• 255、

  女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，

• 256、

  纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

• 257、

  关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是（）。

• 258、

  女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×109

• 259、

  与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是（）。

• 260、

  一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊

• 261、

  导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）。

• 262、

  慢性呼吸衰竭最多见的原因是（）。

• 263、

  确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是（）。

• 264、

  肺通气／血流比值的正常值为（）。

• 265、

  对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是（）。

• 266、

  一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、

• 267、

  下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是（）。

• 268、

  支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是

• 269、

  肺炎球菌的致病力主要取决于（）。

• 270、

  军团菌肺炎的诊断标准之一为（）。

• 271、

  结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是（）。

• 272、

  肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是（）。

• 273、

  不是应用机械通气的指征是（）。

• 274、

  关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是（）。

• 275、

  下列叙述中，错误的是（）。

• 276、

  引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是（）。

• 277、

  哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是（）。

• 278、

  对哮喘重度发作处理错误的是（）。

• 279、

  出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是（）。

• 280、

  慢支并发肺气肿时，其主要症状是（）。

• 281、

  下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是（）。

• 282、

  患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：

• 283、

  下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是（）。

• 284、

  患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是（）。

• 285、

  下列关于肺腺癌的描述中，正确的是（）。

• 286、

  患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减

• 287、

  男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是（）。

• 288、

  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）。

• 289、

  普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为（）。

• 290、

  肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选（）。

• 291、

  军团菌肺炎抗菌治疗首选（）。

• 292、

  慢性肺源性心脏病肺动脉__形成的最重要因素是（）。

• 293、

  显性肺动脉__的诊断依据是（）。

• 294、

  慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是（）。

• 295、

  患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血

• 296、

  慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是（）。

• 297、

  女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。

• 298、

  结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是（）。

• 299、

  结核病的主要传播途径是（）。

• 300、

  下面选项不是继发型肺结核所具备的（）。

• 301、

  慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是（）。

• 302、

  慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是（）。

• 303、

  下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是（）。

• 304、

  支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是（）。

• 305、

  重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是（）。

• 306、

  下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是（）。

• 307、

  支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应（）。

• 308、

  支气管哮喘病人PaCO2增高表示（）。

• 309、

  重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是（）。

• 310、

  支气管哮喘的临床特征是（）。

• 311、

  青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27．98kPa（60mmHg），PaCO

• 312、

  慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是（）。

• 313、

  肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为（）。

• 314、

  下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）。

• 315、

  男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109／L，青霉素治疗无效，胸部X

• 316、

  患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40~C，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气

• 317、

  治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）。

• 318、

  产生休克型肺炎最常见的致病微生物是（）。

• 319、

  急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。

• 320、

  急性肺脓肿的治疗原则是（）。

• 321、

  肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑（）。

• 322、

  血源性肺脓肿好发部位最多见于（）。

• 323、

  有关结核菌素试验，下列选项中正确的是（）。

• 324、

  对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是（）。

• 325、

  成人肺结核最可靠的诊断依据是（）。

• 326、

  结核病传染的主要途径与方式为（）。

• 327、

  周围型肺癌，最常见的组织类型为（）。

• 328、

  肺癌空洞的X线表现为（）。

• 329、

  最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是（）。

• 330、

  结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是（）。

• 331、

  早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）。

• 332、

  慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是（）。

• 333、

  老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许

• 334、

  慢性肺心病肺动脉__形成的最主要原因是（）。

• 335、

  严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。

• 336、

  重度至危重度哮喘患者．痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（）。

• 337、

  吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）。

• 338、

  支原体肺炎自行消散的时间为（）。

• 339、

  下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（）。

• 340、

  肺炎球菌肺炎患者出现皮肤、粘膜出血点，其原因可能是（）。

• 341、

  诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值（）。

• 342、

  医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）。

• 343、

  普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是（）。

• 344、

  大叶性肺炎与肺梗死最有助于鉴别诊断是（）。

• 345、

  普通现炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下，病情好转后又出现畏寒、发热、白细胞增高，首先考虑（）。

• 346、

  肺炎球菌的致病力主要在于（）。

• 347、

  关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值（）。

• 348、

  关于肺炎的病原学诊断下列哪项错误（）。

• 349、

  肺癌的早期体征有（）。

• 350、

  在原发型和继发型肺结核中，哪一类的体征多而突出（）。

• 351、

  在原发型和继发型肺结核中，哪一型为结核病的重要传染源（）。

• 352、

  在下列检查中，哪项是错误的（）。

• 353、

  下列哪项检查是错误的（）。

• 354、

  肺结核病患者，约1／3有不同程度咯血，下列哪项是错误的（）。

• 355、

  下列哪一项是支气管哮喘严重发作的表现（）。2

• 356、

  下列哪项不是支气管哮喘的表现（）。

• 357、

  对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸酸中毒处理原则，最重要的是下列哪项（）。

• 358、

  慢性呼吸衰竭、缺氧对心脏循环的影响，下列哪项不正确（）。

• 359、

  关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述，下列何者正确（）。

• 360、

  慢性肺心和吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7．47，PaC028KPa（50mmHg）HC0346mm

• 361、

  关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道的目的，下列何者错误（）。

• 362、

  呼吸衰竭患者已昏迷，且有大量痰液阻塞气道，关于其处理措施，错误的是（）。

• 363、

  喘息型慢性支气管炎病史30年，近4年来双下肢浮肿，活动后心季气短，1周前受凉后发热、咳嗽加重。咳黄稠

• 364、

  在原发性和继发性肺结核中，下列哪型最为常见（）。

• 365、

  在原发性和继发性结核中，哪一型的并发症多而严重（）。

• 366、

  在原发性和继发性肺结核中，哪一型临床表现有较大差异（）。

• 367、

  在原发性和继发性肺结核中，哪一型可导致"毁损肺"（）。

• 368、

  关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）。

• 369、

  急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）。

• 370、

  在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是（）。

• 371、

  关于流行性感冒的预防，以下不正确的是（）。

• 372、

  疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）。

• 373、

  急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（）。

• 374、

  以下不是普通感冒主要特点的是（）。

• 375、

  急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）。

• 376、

  以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）。

• 377、

  下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是（）。

• 378、

  男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，

• 379、

  女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的

• 380、

  男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血．软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡

• 381、

  男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39．5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、

• 382、

  女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期

• 383、

  女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是（）。

• 384、

  女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是（）。

• 385、

  男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）。

• 386、

  男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧

• 387、

  随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）。

• 388、

  女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗

• 389、

  对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）。

• 390、

  克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）。

• 391、

  咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）。

• 392、

  患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15

• 393、

  流行性感冒，表现为（）。

• 394、

  普通感冒时（）。

• 395、

  急性上呼吸道感染常见的病原体是（）。

• 396、

  急性上呼吸道感染，继发细菌感染后，有中性粒细胞浸润，可出现（）。

• 397、

  确定上呼吸道感染病因可用（）。

• 398、

  女性，17岁，学生，咽干咽痒，第二天出现鼻塞、流清涕，头痛，味觉迟钝。检查可见鼻腔黏膜充血，有分泌物

• 399、

  男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热，体温40℃，头晕、头痛，全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹泻。同班

• 400、

  肺炎球菌肺炎确诊最有价值的是（）。

• 401、

  医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）。

• 402、

  如何区别肺炎与上呼吸道感染（）。

• 403、

  细菌性肺炎的抗菌治疗包括（）。

• 404、

  女性，56岁，退休，一周前出现咽干、咽痛，呼吸不畅，偶有咳嗽。昨天突然出现胸痛，全身肌肉酸痛，体温3

• 405、

  肺炎球菌肺炎患者如果出现多重耐药可选用（）。

• 406、

  支原体肺炎治疗首选（）。

• 407、

  医院获得性肺炎的治疗常用（）。

• 408、

  急性气管-支气管炎的血象为（）。

• 409、

  关于急性气管-支气管炎的治疗不正确的是（）。

• 410、

  下列哪项不是急性气管-支气管炎的病因（）。

• 411、

  男性，68岁，咳嗽、发热，体温38.5℃，持续3天，先是少量黏液性痰，两天后转成脓性痰，咳嗽加剧，呼

• 412、

  对慢性支气管炎的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是（）。

• 413、

  慢性支气管炎的起病与病程特点是（）。

• 414、

  慢性喘息型支气管炎的标志性症状是（）。

• 415、

  慢性支气管炎急性加重的原因多为（）。

• 416、

  支气管哮喘的主要特征是（）。

• 417、

  诊断哮喘的主要依据是（）。

• 418、

  当前控制哮喘发作最有效的药物是（）。

• 419、

  支气管哮喘激发试验主要测定（）。

• 420、

  支气管哮喘病人PaO2降低，PaCO2增高提示（）。

• 421、

  支气管舒张试验用以测定（）。

• 422、

  发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是（）。

• 423、

  男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静脉滴注氨茶碱无效。检查：端坐呼吸，发绀，双

• 424、

  慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。

• 425、

  慢性阻塞性肺气肿的主要特征是（）。

• 426、

  慢性阻塞性肺气肿所致的气流受限一般是（）。

• 427、

  与慢性阻塞性肺气肿密切相关的疾病有（）。

• 428、

  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为（）。

• 429、

  呼吸衰竭时出现电解质紊乱少见的是（）。

• 430、

  慢性Ⅱ型呼吸衰竭最重要的诊断依据是（）。

• 431、

  呼吸衰竭的诊断有赖于（）。

• 432、

  对于各型呼吸衰竭最基本最重要的治疗措施是（）。

• 433、

  重建呼吸道通道最可靠的方法是（）。

• 434、

  下列哪项检查无助于呼吸衰竭的病因（）。

• 435、

  下列哪些疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）。

• 436、

  关于肺性脑病治疗，不正确的是（）。

• 437、

  体内CO2分压最高的部位是（）。

• 438、

  Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）。

• 439、

  肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，

• 440、

  男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心

• 441、

  呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。

• 442、

  下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。

• 443、

  以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）。

• 444、

  下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）。

• 445、

  下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）。

• 446、

  不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）。

• 447、

  呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）。

• 448、

  呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）。

• 449、

  下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）。

• 450、

  下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）。

• 451、

  下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）。

• 452、

  呼吸衰竭患者使用机械通气时（）。

• 453、

  酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）。

• 454、

  使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）。

• 455、

  对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）。

• 456、

  经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）。

• 457、

  下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）。

• 458、

  女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250m

• 459、

  女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难

• 460、

  患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，

• 461、

  男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO24

• 462、

  Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）。

• 463、

  引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

• 464、

  慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）。

• 465、

  肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）。

• 466、

  对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效.其原因很可能为（）。

• 467、

  慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（）。

• 468、

  诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是（）。

• 469、

  代谢性酸中毒病人的呼吸变化是（）。

• 470、

  某患慢性咳嗽8年。有肺气肿征，1周来黄痰不易咯出。气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaC026

• 471、

  某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaC02：60mmHg，Pa02：50mmHg，除改善通气功能外还应

• 472、

  肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（）。

• 473、

  慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）。

• 474、

  男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。

• 475、

  慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

• 476、

  关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

• 477、

  慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。

• 478、

  COPD病理生理改变的标志是（）。

• 479、

  引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有（）。

• 480、

  慢性支气管炎典型病变中没有（）。

• 481、

  慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（）。

• 482、

  有关COPD的外因，错误的是（）。

• 483、

  COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

• 484、

  不属于COPD的体征是（）。

• 485、

  COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。

• 486、

  诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）。

• 487、

  患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP

• 488、

  患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，

• 489、

  男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下

• 490、

  确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）。

• 491、

  COPD最主要的并发症是（）。

• 492、

  COPD患者不宜采用（）。

• 493、

  患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现

• 494、

  严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）。

• 495、

  慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为（）。

• 496、

  肺气肿时，其主要临床表现是（）。

• 497、

  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。

• 498、

  下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）。

• 499、

  下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）。

• 500、

  慢性支气管炎最主要的并发症是（）。