心血管内科

• 1、

  以下瓣膜病变常发生晕厥的是（）

• 2、

  以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）

• 3、

  关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）

• 4、

  二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）

• 5、

  二尖瓣球囊成形术的适应证有（）

• 6、

  对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是（）

• 7、

  重度二尖瓣狭窄是指（）

• 8、

  慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）

• 9、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻（）

• 10、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）

• 11、

  风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是（）

• 12、

  二尖瓣结构不包括（）

• 13、

  二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）

• 14、

  二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是（）

• 15、

  二尖瓣关闭不全可见于（）

• 16、

  二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是（）

• 17、

  单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）

• 18、

  单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是（）

• 19、

  肺动脉__较少发生于（）

• 20、

  下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

• 21、

  二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）

• 22、

  主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是（）

• 23、

  诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

• 24、

  下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是（）

• 25、

  下列表现有助于风湿活动的诊断的是（）

• 26、

  为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是（）

• 27、

  主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）

• 28、

  主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）

• 29、

  诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）

• 30、

  诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）

• 31、

  正常二尖瓣口面积为（）

• 32、

  风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）

• 33、

  感染性心内膜炎，最常见的易患因素是（）

• 34、

  下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）

• 35、

  下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）

• 36、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）

• 37、

  风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）

• 38、

  下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是（）

• 39、

  女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声

• 40、

  女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，

• 41、

  女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了

• 42、

  女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0

• 43、

  患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，

• 44、

  二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）

• 45、

  单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）

• 46、

  风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

• 47、

  风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，

• 48、

  当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）

• 49、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）

• 50、

  心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）

• 51、

  易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

• 52、

  主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）

• 53、

  不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）

• 54、

  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

• 55、

  患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现

• 56、

  女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可

• 57、

  风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。

• 58、

  男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高

• 59、

  患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区

• 60、

  女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩

• 61、

  女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕

• 62、

  老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室

• 63、

  患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹

• 64、

  心脏瓣膜病最常见受累部位是（）

• 65、

  心脏瓣膜病其次受累部位是（）

• 66、

  风心病多见于（）

• 67、

  二尖瓣狭窄的最常见病因是（）

• 68、

  单纯二尖瓣狭窄占风心病（）

• 69、

  二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病（）

• 70、

  二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）

• 71、

  正常人的二尖瓣口面积是（）

• 72、

  重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于（）

• 73、

  以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生（）

• 74、

  以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现（）

• 75、

  "二尖瓣面容"为（）

• 76、

  二尖瓣狭窄伴肺动脉__的体征是（）

• 77、

  关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是（）

• 78、

  二尖瓣狭窄时，X线后前位表现（）

• 79、

  二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现（）

• 80、

  二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见（）

• 81、

  "二尖瓣型P波"的形态是（）

• 82、

  二尖瓣狭窄的早期常见并发症是（）

• 83、

  重度二尖瓣狭窄的严重并发症是（）

• 84、

  二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时，约2／3的体循环栓塞为（）

• 85、

  二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致（）

• 86、

  二尖瓣狭窄晚期并发症是（）

• 87、

  有风湿活动的患者应长期甚至终身应用（）

• 88、

  二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占（）

• 89、

  急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为（）

• 90、

  慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）

• 91、

  二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）

• 92、

  二尖瓣脱垂时心音可见（）

• 93、

  三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是（）

• 94、

  室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚（）

• 95、

  先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（）

• 96、

  主动脉瓣二叶瓣畸形易并发（）

• 97、

  正常成人的主动脉瓣口为（）

• 98、

  成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著时，一般瓣口为（）

• 99、

  严重的主动脉瓣狭窄而引起（）

• 100、

  主动脉瓣狭窄的临床三联征为（）

• 101、

  主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见（）

• 102、

  主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈（）

• 103、

  重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）

• 104、

  主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现（）

• 105、

  慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为（）

• 106、

  急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）

• 107、

  慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现（）

• 108、

  三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起（）

• 109、

  三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致（）

• 110、

  三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为（）

• 111、

  严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）

• 112、

  最危险的多瓣膜病见于（）

• 113、

  1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg

• 114、

  引起醛固酮增加的物质是（）

• 115、

  男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐

• 116、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）

• 117、

  高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）

• 118、

  女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊

• 119、

  女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确

• 120、

  男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是

• 121、

  女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

• 122、

  男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为

• 123、

  男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压

• 124、

  男性，50岁。患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2h后昏迷，急诊查血压220／120mm

• 125、

  女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪

• 126、

  男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列

• 127、

  患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）

• 128、

  患者男性，75岁，平日BP180／80mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

• 129、

  患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特

• 130、

  男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

• 131、

  下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）

• 132、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

• 133、

  盐敏感高血压的临床特点不包括（）

• 134、

  ACEI宜用于（）

• 135、

  高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

• 136、

  原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）

• 137、

  原发性高血压患者的血管病变是（）

• 138、

  原发性高血压的病因包括（）

• 139、

  下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是（）

• 140、

  高血压联合用药的原则是（）

• 141、

  在多发性大动脉炎的急性期首选（）

• 142、

  左心室肥厚的特征性表现是（）

• 143、

  高肾素活性型高血压应选的药物是（）

• 144、

  双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

• 145、

  我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）

• 146、

  高血压危象治疗，首选药物为（）

• 147、

  1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）

• 148、

  女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为

• 149、

  女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）

• 150、

  男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压

• 151、

  患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

• 152、

  女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）

• 153、

  高血压防治中健康教育的对象是（）

• 154、

  高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）

• 155、

  对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

• 156、

  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）

• 157、

  对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

• 158、

  某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低

• 159、

  属于α1受体阻滞剂的降压药是（）

• 160、

  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）

• 161、

  高血压病最严重的病变是（）

• 162、

  高血压伴有低血钾应首先考虑（）

• 163、

  高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

• 164、

  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）

• 165、

  男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmo

• 166、

  男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/1

• 167、

  男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

• 168、

  男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分

• 169、

  某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

• 170、

  男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛

• 171、

  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）

• 172、

  从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）

• 173、

  以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）

• 174、

  高血压的诊断标准依据是（）

• 175、

  长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）

• 176、

  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血

• 177、

  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）

• 178、

  以下哪项不属于降压药治疗对象（）

• 179、

  "RAAS"所代表的是（）

• 180、

  以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）

• 181、

  以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）

• 182、

  对于高血压合并糖尿病患者，应该（）

• 183、

  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）

• 184、

  ACEI的主要不良反应是（）

• 185、

  肾功能不全者，不宜使用（）

• 186、

  某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）

• 187、

  某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）

• 188、

  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是（）

• 189、

  糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）

• 190、

  在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）

• 191、

  高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（

• 192、

  高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）

• 193、

  下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）

• 194、

  下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）

• 195、

  主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

• 196、

  微血管性心绞痛的含义不包括（）

• 197、

  下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）

• 198、

  急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）

• 199、

  急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

• 200、

  急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）

• 201、

  急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

• 202、

  急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）

• 203、

  急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（）

• 204、

  冠心病主要危险因素不包括（）

• 205、

  冠心病用药错误的观点是（）

• 206、

  冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）

• 207、

  心肌梗死的二级预防不包括（）

• 208、

  无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）

• 209、

  急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）

• 210、

  下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）

• 211、

  诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

• 212、

  冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）

• 213、

  急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）

• 214、

  急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）

• 215、

  心肌梗死的鉴别诊断不包括（）

• 216、

  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

• 217、

  心绞痛发作的典型部位为（）

• 218、

  以下均是心肌梗死的临床表现除外（）

• 219、

  以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是（）

• 220、

  冠心病心绞痛发生的原因是（）

• 221、

  急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）

• 222、

  治疗变异型心绞痛，应首选（）

• 223、

  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）

• 224、

  下列有关心绞痛的说法，正确的是（）

• 225、

  发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）

• 226、

  诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）

• 227、

  对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是（）

• 228、

  下列符合典型心绞痛的是（）

• 229、

  冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是（）

• 230、

  男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50m

• 231、

  男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）

• 232、

  男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分

• 233、

  男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）

• 234、

  男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）

• 235、

  男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是（）

• 236、

  男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊

• 237、

  男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首

• 238、

  男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）

• 239、

  急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）

• 240、

  男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／

• 241、

  男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的

• 242、

  女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发

• 243、

  男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>1

• 244、

  男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该

• 245、

  男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的

• 246、

  下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

• 247、

  诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

• 248、

  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）

• 249、

  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）

• 250、

  心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）