内分泌科

• 151、

  成人糖尿病酮症酸中，毒胰岛素治疗应采用（）

• 152、

  判断糖尿病控制程度较好的指标是（）。

• 153、

  磺脲类药物的主要副作用是（）

• 154、

  双胍类降糖药最常见的副作用为（）

• 155、

  低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）

• 156、

  等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）

• 157、

  正常血钾值的范围（）

• 158、

  高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）

• 159、

  正常人血中HCO3-与H2CO3之比为（）

• 160、

  低渗性缺水，血清钠往往低于（）

• 161、

  低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变（）

• 162、

  低渗性缺水引起体液容量的变化为（）

• 163、

  体液平衡中细胞外液最重要的阴离子是（）

• 164、

  关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的（）

• 165、

  关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）

• 166、

  鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（）

• 167、

  不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）

• 168、

  甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是（）

• 169、

  原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起（）

• 170、

  哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）

• 171、

  下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）

• 172、

  预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）

• 173、

  女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲

• 174、

  农村女性，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能Ⅱ级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状

• 175、

  一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（

• 176、

  一位因甲状腺肿就诊的患者，临床有轻度甲低表现，血浆FT3、FT4均高，TSH值高。应当首先考虑的诊断

• 177、

  男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长

• 178、

  女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5~15L，夜间饮水量明显少于白天，

• 179、

  一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂

• 180、

  女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适

• 181、

  女性，19岁，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，血雌二醇正

• 182、

  60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）

• 183、

  女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，患者出现低热，乏力加重，咽

• 184、

  男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ。肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失

• 185、

  女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是131I治疗的并发症（）

• 186、

  女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果

• 187、

  女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓

• 188、

  女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）

• 189、

  男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血

• 190、

  男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0

• 191、

  女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变

• 192、

  女性，32岁，消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13.1m

• 193、

  女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹

• 194、

  男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖

• 195、

  男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L。治疗时首先考虑（）

• 196、

  女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳

• 197、

  男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5．0mmol/L，1小

• 198、

  女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查：皮肤湿冷，血压120/80mmHg，

• 199、

  28岁，怀孕8个月，突眼、"三多"症状数月，伴有怕热、汗多，体重不增加。体检：血压120/80mmH

• 200、

  女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3m

• 201、

  男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是（

• 202、

  一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最

• 203、

  男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个

• 204、

  男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7m

• 205、

  女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者

• 206、

  女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）

• 207、

  女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块，131Ⅰ扫描示冷结节，硒甲状腺显影示于

• 208、

  男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99-锝m扫描示"冷结节"，硒甲状腺扫描

• 209、

  巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇发绀，不能说话，呼

• 210、

  女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉

• 211、

  女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿感，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲

• 212、

  男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水

• 213、

  男性，42岁，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L．饭后2小时血糖7.6mmol

• 214、

  一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态（）

• 215、

  某患者轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol

• 216、

  女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可

• 217、

  女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶

• 218、

  因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且

• 219、

  男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，

• 220、

  女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体

• 221、

  男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，

• 222、

  甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

• 223、

  Graves病最主要的发病机制是（）

• 224、

  男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管

• 225、

  下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）

• 226、

  女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状

• 227、

  16岁，男，诊断为Graves病。治疗宜选用（）

• 228、

  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）

• 229、

  下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）

• 230、

  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）

• 231、

  甲状腺功能亢进症可出现（）

• 232、

  女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，

• 233、

  女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。

• 234、

  女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震

• 235、

  41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现

• 236、

  甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）

• 237、

  女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎

• 238、

  病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）

• 239、

  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）

• 240、

  女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

• 241、

  关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）

• 242、

  甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

• 243、

  一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

• 244、

  甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）

• 245、

  甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）

• 246、

  引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）

• 247、

  慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

• 248、

  女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌

• 249、

  男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85m

• 250、

  下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）

• 251、

  关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）

• 252、

  与甲状腺髓样癌有关的激素是（）

• 253、

  女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中

• 254、

  内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予（）

• 255、

  下列哪种是神经垂体贮存的激素（）

• 256、

  甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）

• 257、

  下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）

• 258、

  诊断库欣综合征最有意义的检查是（）

• 259、

  男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85

• 260、

  下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）

• 261、

  女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。

• 262、

  糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）

• 263、

  女，36岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时

• 264、

  男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应

• 265、

  下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）

• 266、

  女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖

• 267、

  下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）

• 268、

  2型糖尿病最常见的死亡原因是（）

• 269、

  下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施（）

• 270、

  下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（）

• 271、

  男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未

• 272、

  α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）

• 273、

  关于胰岛素治疗正确的是（）

• 274、

  糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）

• 275、

  下列尿糖血糖说法正确的是（）

• 276、

  胰岛α细胞分泌的激素是（）

• 277、

  下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）

• 278、

  下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）

• 279、

  女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加。但记忆

• 280、

  下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）

• 281、

  女，39岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是（）

• 282、

  下列哪种情况最易出现尿渗透压降低（）

• 283、

  垂体后叶素试验阳性提示（）

• 284、

  抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于（）

• 285、

  中枢性尿崩症首选治疗药物是（）

• 286、

  胰岛β细胞分泌的激素是（）

• 287、

  中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）

• 288、

  Graves病最重要的体征是（）

• 289、

  甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）

• 290、

  能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）

• 291、

  伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）

• 292、

  关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）

• 293、

  糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施中不正确的是（）

• 294、

  44岁，男性。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出

• 295、

  女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发