神经内科

• 251、

  女患，16岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R3

• 252、

  女患，37岁，病史：1周前头痛、咳嗽、低烧，3天前出现四肢无力伴手脚发麻，渐加重，1天前出现复视。查

• 253、

  女患，25岁，以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（+），伴肌压

• 254、

  女患，38岁，以"四肢无力3天，加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射（-），四

• 255、

  女患，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌

• 256、

  椎底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。

• 257、

  颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）。

• 258、

  短暂脑缺血发作的临床表现是（）。

• 259、

  下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）。

• 260、

  脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）。

• 261、

  一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（）。

• 262、

  大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）。

• 263、

  病人有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（）。

• 264、

  大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）。

• 265、

  哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（）。

• 266、

  椎－基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）。

• 267、

  心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。

• 268、

  脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（）。

• 269、

  一般认为，下列哪种情况的脑出血不适合外科治疗（）。

• 270、

  关于急性脑血管病的病因，下列哪项是不正确的（）。

• 271、

  有关急性脑血管病的病变部位，下列哪项是不正确的（）。

• 272、

  脑血栓形成病人出现运动性失语是病变损害了（）。

• 273、

  男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊

• 274、

  60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考

• 275、

  58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15／12kPa

• 276、

  62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14／11kPa，意识清，运

• 277、

  64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下

• 278、

  54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼

• 279、

  38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫

• 280、

  58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射

• 281、

  53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右

• 282、

  54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小

• 283、

  男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况

• 284、

  30岁病人，1年来反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记

• 285、

  一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇表紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失

• 286、

  下列哪项不属于锥体外系（）。

• 287、

  下列哪项不符合小舞蹈病（）。

• 288、

  接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）。

• 289、

  震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用（）。

• 290、

  关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）。

• 291、

  下列哪项不符合小舞蹈病的体征（）。

• 292、

  震颤麻痹源于什么部位变性（）。

• 293、

  58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被

• 294、

  特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。

• 295、

  短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。

• 296、

  不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是（）。

• 297、

  以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是（）。

• 298、

  脑血栓形成最重要的临床表现是（）。

• 299、

  下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是（）。

• 300、

  在脑血管疾病中，起病速度最快的是（）。

• 301、

  脑栓塞中最常见的受累血管是（）。

• 302、

  在脑栓塞病因中，最常见的是（）。

• 303、

  在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）。

• 304、

  老年痴呆症的病理学变化中，老年斑属于哪一类沉积物（）。

• 305、

  目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）。

• 306、

  特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是（）。

• 307、

  下列不是帕金森病典型表现的是（）。

• 308、

  患者女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10

• 309、

  患者男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。核磁共振检查示右侧基底节区有

• 310、

  患者男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧

• 311、

  患者男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不

• 312、

  患者女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济

• 313、

  急性脊髓炎的好发部位在（）。

• 314、

  急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）。

• 315、

  脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的（）

• 316、

  脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的（）。

• 317、

  男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感

• 318、

  女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，

• 319、

  男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及

• 320、

  女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检

• 321、

  脊髓压迫症最多见的原因为（）。

• 322、

  以下均为脊髓压迫症的原因，除外（）。

• 323、

  以下临床表现为髓内病变所致的是（）。

• 324、

  脊髓前角受压可出现（）。

• 325、

  脊髓一侧锥体束受压可出现（）。

• 326、

  下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）。

• 327、

  脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）。

• 328、

  急性脊髓压迫症减压应在（）。

• 329、

  脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）。

• 330、

  关于急性脊髓炎错误的是（）。

• 331、

  急性截瘫伴尿潴留最常见于（）。

• 332、

  急性脊髓炎最常见的受累部位在（）

• 333、

  下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是（）。

• 334、

  急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）。

• 335、

  急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）。

• 336、

  急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）。

• 337、

  急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）。

• 338、

  亚急性联合变性的病因（）。

• 339、

  亚急性联合变性的主要病理部位（）。

• 340、

  下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）。

• 341、

  下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是（）。

• 342、

  患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐

• 343、

  患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出

• 344、

  患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟

• 345、

  患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：

• 346、

  少年男性，接种疫苗后发烧1周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉，双下肢瘫，双侧病理

• 347、

  脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。

• 348、

  急性脊髓炎休克期的典型表现是（）。

• 349、

  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压

• 350、

  脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）。

• 351、

  脊神经的组成是（）。

• 352、

  脊髓血液供应的三个主要来源是（）。

• 353、

  脊髓休克表现是损伤平面以下（）。

• 354、

  脊髓严重横贯性损伤急性期呈现（）。

• 355、

  脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪（）。

• 356、

  脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为（）。

• 357、

  患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射

• 358、

  C8-T1侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂小，面部少汗，此称为（）。

• 359、

  感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）。

• 360、

  病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称（）。

• 361、

  以下哪项发生病变时，可出现Beever征（）。

• 362、

  脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失，尿便障碍（）。

• 363、

  脊髓半侧损害引起（）。

• 364、

  病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为（）

• 365、

  脊髓半切综合征主要特点（）。

• 366、

  以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留（）。

• 367、

  不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力显著减低或丧失，腱反射消失其损害部位是（）。

• 368、

  不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是

• 369、

  不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（）。

• 370、

  一位胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）。

• 371、

  节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在（）。

• 372、

  右侧颈，胸：后角受损时产生（）。

• 373、

  下列各项反射的神经支配哪一个是错误的（）。

• 374、

  下列哪一项不是HornEr症表现（）。

• 375、

  下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现（）。

• 376、

  下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是（）。

• 377、

  急性脊髓炎以下列哪项最常见（）。

• 378、

  急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）。

• 379、

  下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现（）。

• 380、

  与急性脊髓炎腰穿不符的一项是（）。

• 381、

  下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现（）。

• 382、

  下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点（）。

• 383、

  脊髓丘脑束受损产生（）。

• 384、

  下列哪一项与深感觉传导有关（）。

• 385、

  肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为（）。

• 386、

  肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（）。

• 387、

  分离性感觉障碍易出现于（）。

• 388、

  患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在（）。

• 389、

  患者右侧脊髓丘脑束受损产生（）。

• 390、

  患者霍纳综合征，应有下列哪样表现（）。

• 391、

  患者如有感觉性共济失调是因为（）。

• 392、

  前角损害可出现（）。

• 393、

  脊髓后角病变，其中不符合的是（）。

• 394、

  下列哪项不符合Horner征（）。

• 395、

  以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）。

• 396、

  脊神经的组成，哪项是错误的（）。

• 397、

  膝腱反射消失，其损害平面在（）。

• 398、

  踝反射中枢位于（）。

• 399、

  双侧腹壁反射消失提示（）。

• 400、

  分离性节段型感觉障碍其病变位于（）。

• 401、

  以下不能出现分离性感觉障碍的是（）。

• 402、

  脊髓空洞症的感觉障碍是（）。

• 403、

  脊髓空洞症其病变多位于（）。

• 404、

  下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（）。

• 405、

  急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别（）。

• 406、

  急性脊髓炎其脊髓休克期多为（）。

• 407、

  下列哪项不符合急性脊髓炎（）。

• 408、

  急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）。

• 409、

  脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）。

• 410、

  脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）。

• 411、

  脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（）

• 412、

  急性脊髓炎的感觉障碍属于（）。

• 413、

  重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是（）。

• 414、

  男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，

• 415、

  AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（）。

• 416、

  Lambert-Eaton肌无力综合征常合并（）。

• 417、

  下述哪项不是重症肌无力的临床特征（）。

• 418、

  下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力（）。

• 419、

  下述与周期性瘫痪最无关的情况是（）。

• 420、

  重症肌无力常见的首发症状为（）。

• 421、

  重症肌无力的发病机制可能是（）。

• 422、

  重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染（）。

• 423、

  最常与重症肌无力同时存在的疾病有（）。

• 424、

  重症肌无力是属于下列哪一种疾病（）

• 425、

  女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外（）。

• 426、

  重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的（

• 427、

  重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验（-），阿托品试验（

• 428、

  男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼裂10mm，右眼裂14mm，下一步最适宜的检查

• 429、

  女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症

• 430、

  女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为（）。

• 431、

  男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软

• 432、

  重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）。

• 433、

  重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是（）。

• 434、

  重症肌无力一般不受累的肌肉是（）。

• 435、

  以下不是重症肌无力临床特征的是（）。

• 436、

  重症肌无力病变部位存（）。

• 437、

  重症肌无力最常合并的疾病是（）。

• 438、

  以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）。

• 439、

  关于重症肌无力危象的表述错误的是（）。

• 440、

  以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是（）。

• 441、

  以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是（）。

• 442、

  23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经

• 443、

  患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可

• 444、

  患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，

• 445、

  患者，男性，50岁，因四肢无力诊断为重症肌无力，患者长期口服新斯的明治疗，症状控制可，近日自服某药物

• 446、

  低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是（）。

• 447、

  对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）。

• 448、

  确诊重症肌无力除外以下哪一项（）。

• 449、

  重症肌无力90％以上的病例可见（）。

• 450、

  重症肌无力临床表现中哪项一般不受累（）。

• 451、

  下面哪一项不是重症肌无力的特征（）。

• 452、

  重症肌无力的辅助检查结果哪项有误（）。

• 453、

  影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是（）。

• 454、

  重症肌无力属于哪种疾病（）。

• 455、

  重症肌无力常与哪种病合并存在（）。

• 456、

  关于重症肌无力的阐述哪项是错误的（）。

• 457、

  关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的（）。

• 458、

  肌无力综合征的临床表现哪项有误（）。

• 459、

  重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应（）。

• 460、

  肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿，最多见为（）。

• 461、

  常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期（）。

• 462、

  可为重症肌无力的诱因是（）。

• 463、

  重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象（）。

• 464、

  女性，31岁，双眼睑下垂，复视2年，嗅吡斯的明治疗，症状一时缓解，近期出现抬头困难，四肢疲软，此病人

• 465、

  重症肌无力的典型病理改变是（）。

• 466、

  诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。

• 467、

  男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的（）。

• 468、

  男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最

• 469、

  男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不

• 470、

  下列符合神经系统变性疾病特点的是（）。

• 471、

  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）。

• 472、

  帕金森病病理损害的主要部位是（）。

• 473、

  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）。

• 474、

  帕金森病初发最常见的症状是（）。

• 475、

  下列不是帕金森病常见症状的是（）。

• 476、

  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）。

• 477、

  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）。

• 478、

  以下不是路易体痴呆临床表现的是（）。

• 479、

  治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）。

• 480、

  关于Alzheimer病的描述不正确的是（）。

• 481、

  确诊Alzheimer病的方法是（）。

• 482、

  Alzheimer病典型的首发临床表现（）。

• 483、

  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）。

• 484、

  运动神经元病的损害部位不包括（）。

• 485、

  运动神经元病早期最常受累的部位是（）

• 486、

  运动神经元病病理改变的显著特征是（）。

• 487、

  运动神经元病最不易受累的脑神经是（）。

• 488、

  运动神经元病最常见的类型是（）。

• 489、

  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）。

• 490、

  进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）。

• 491、

  运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）。

• 492、

  运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）。

• 493、

  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤

• 494、

  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静

• 495、

  患者，男性，75岁，因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，

• 496、

  患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、

• 497、

  一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重

• 498、

  患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常

• 499、

  急性脊髓炎的损害部位是（）

• 500、

  脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项（）