心脏内科及CCU

• 1、

  急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

• 2、

  诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）

• 3、

  确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）

• 4、

  感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）

• 5、

  心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）

• 6、

  哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）

• 7、

  以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）

• 8、

  超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）

• 9、

  亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于（）

• 10、

  风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）

• 11、

  患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热1C天，以下哪项处理最适当（）

• 12、

  女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次

• 13、

  女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是（）

• 14、

  女性，35岁，风湿性心脏病患者，疑为亚急性感染性心内膜炎，检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是（）

• 15、

  男性，50岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，两周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎，

• 16、

  变异型心绞痛的特点之一是（）

• 17、

  心绞痛发作时，下列哪种药物止痛效果最好（）

• 18、

  下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油（）

• 19、

  急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）

• 20、

  急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）

• 21、

  前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）

• 22、

  哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞（）

• 23、

  急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是（）

• 24、

  急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）

• 25、

  急性心梗出现室性早搏，治疗首选（）

• 26、

  以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）

• 27、

  变异型心绞痛的最主要特征是（）

• 28、

  心肌梗死后心绞痛是指（）

• 29、

  变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（）

• 30、

  治疗变异型心绞痛疗效最好的是（）

• 31、

  使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）

• 32、

  下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（）

• 33、

  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）

• 34、

  不稳定型心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内（）

• 35、

  急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（）

• 36、

  急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）

• 37、

  以下是急性心肌梗死并发症，不包括（）

• 38、

  诊断急性心肌梗死时，以下哪一种酶特异性最高（）

• 39、

  下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）

• 40、

  下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）

• 41、

  治疗急性心肌梗死的首要目标是（）

• 42、

  男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原

• 43、

  女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸甘油半小时可以缓解，下列哪项诊断可能性

• 44、

  女性，60岁，近半个月时有心前区憋闷感，休息及卧位时明显，含服硝酸甘油数秒后即可缓解，发作时心电图正

• 45、

  男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨

• 46、

  男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐

• 47、

  男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来

• 48、

  女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，

• 49、

  女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/6

• 50、

  以下哪项不是急性心包炎的临床特点（）

• 51、

  以下哪项不见于急性心包填塞（）

• 52、

  下列哪项最支持急性心包炎的诊断（）

• 53、

  下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）

• 54、

  鉴别右心功能不全和缩窄性心包炎的最可靠依据是（）

• 55、

  下列哪项不是心包填塞的体征（）

• 56、

  改善缩窄性心包炎长期预后最有效的治疗是（）

• 57、

  哪种疾病造成的心包积液量最大（）

• 58、

  关于心包炎的病因，错误的是（）

• 59、

  急性心包炎的症状，除了（）

• 60、

  纤维蛋白性心包炎特异性的体征是（）

• 61、

  大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是（）

• 62、

  急性心包炎的心电图改变为（）

• 63、

  男性30岁，发热、盗汗、乏力2周，无胸痛与关节痛。体检：呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率

• 64、

  男性40岁，发热1周，伴胸痛。体检：血压80/66mmHg，呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，

• 65、

  男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促

• 66、

  男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心

• 67、

  男性，17岁，因患缩窄性心包炎，住院进一步治疗，有效的治疗应是（）

• 68、

  女性，68岁，因胸闷、气短行超声心动图检查，提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺，其主要目的是（

• 69、

  病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸

• 70、

  20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，一小时后被送到急诊室，血压70/50mmHg，颈静脉

• 71、

  关于下肢静脉曲张下列不正确的是（）

• 72、

  下列不是静脉曲张常见表现的是（）

• 73、

  对下肢静脉曲张的形成有预防作用的是（）

• 74、

  关于下肢深静脉血栓形成，错误的是（）

• 75、

  髂股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为（）

• 76、

  为了解下肢深静脉有无异常，最简单可靠的检查方法是（）

• 77、

  在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝20次，见下肢曲张浅静脉更明显，应采取（）

• 78、

  男，32岁，突发右下肢疼痛、肿胀24小时，经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首选（

• 79、

  男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性

• 80、

  心脏传导系统不包括（）

• 81、

  下列有关窦房结的描述，不正确的是（）

• 82、

  下列有关房室结的描述，不正确的是（）

• 83、

  下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是（）

• 84、

  下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）

• 85、

  下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

• 86、

  有关触发活动的描述，不正确的是（）

• 87、

  下列有关折返的描述，不正确的是（）

• 88、

  对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）

• 89、

  下列有关食管心房调搏的描述，不正确的是（）

• 90、

  心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）

• 91、

  患者接受电生理检查的目的不包括（）

• 92、

  窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

• 93、

  有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

• 94、

  心室颤动最有效的治疗方法是（）

• 95、

  诊断窦性节律的心电图表现为（）

• 96、

  阵发性室上性心动过速最多发生于（）

• 97、

  慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）

• 98、

  以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）

• 99、

  第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

• 100、

  下列哪种快速心律失常不宜用电复律（）

• 101、

  窦性心动过速的治疗主要是（）

• 102、

  下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）

• 103、

  下列哪项符合心房颤动的临床表现（）

• 104、

  充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）

• 105、

  心功能不全早期的应激反应是（）

• 106、

  男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生

• 107、

  患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

• 108、

  女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的

• 109、

  女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈

• 110、

  男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是

• 111、

  男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率8

• 112、

  女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性节律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.

• 113、

  男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无

• 114、

  患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不

• 115、

  男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态

• 116、

  男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V1导联S波深度达2.0

• 117、

  女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群

• 118、

  女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发

• 119、

  男性，45岁，发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率200次／分，血压80/50mmHg，平日

• 120、

  男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次／分，律齐，经动态心电图检查示有窦性停搏

• 121、

  下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

• 122、

  在我国，高血压病最常见的并发症是（）

• 123、

  高血压伴有低血钾最可能的病因是（）

• 124、

  下列哪一项符合高血压的治疗原则（）

• 125、

  下列关于降压药物的说法哪个是正确的（）

• 126、

  高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）

• 127、

  高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

• 128、

  高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（++），最佳选择的降压药物是（）

• 129、

  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

• 130、

  关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）

• 131、

  下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

• 132、

  高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）

• 133、

  对于原发性高血压病病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

• 134、

  男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）

• 135、

  男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显

• 136、

  男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），

• 137、

  女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可

• 138、

  男性，40岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，近日因上感加重心力衰竭，检查：心率110次／分，律齐，双下

• 139、

  男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐两次，手足抽搐，检查血压

• 140、

  女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利

• 141、

  风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是（）

• 142、

  患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段

• 143、

  女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期

• 144、

  男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分

• 145、

  下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）

• 146、

  女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下

• 147、

  二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）

• 148、

  单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）

• 149、

  风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

• 150、

  风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，

• 151、

  当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）

• 152、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）

• 153、

  心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）

• 154、

  易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

• 155、

  主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）

• 156、

  不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）

• 157、

  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

• 158、

  患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现

• 159、

  女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可

• 160、

  风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。

• 161、

  男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高

• 162、

  患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区

• 163、

  女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩

• 164、

  女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕

• 165、

  老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室

• 166、

  患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹

• 167、

  血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）

• 168、

  下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（）

• 169、

  处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）

• 170、

  男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前

• 171、

  男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救

• 172、

  感染性心内膜炎最常受累部位是（）

• 173、

  治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

• 174、

  在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

• 175、

  感染性心内膜炎最常发生于（）

• 176、

  女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性

• 177、

  男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验H

• 178、

  女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇

• 179、

  患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震

• 180、

  下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）

• 181、

  缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）

• 182、

  缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）

• 183、

  大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

• 184、

  慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）

• 185、

  鉴别原发性肺动脉__和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）

• 186、

  急性心包炎在我国最常见的病因是（）

• 187、

  急性心包炎胸痛的特点是（）

• 188、

  急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）

• 189、

  肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

• 190、

  大量心包积液，X线最可能的发现是（）

• 191、

  患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加

• 192、

  男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分

• 193、

  亚急性感染性心内膜炎，最常发生于（）

• 194、

  下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）

• 195、

  下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是（）

• 196、

  在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

• 197、

  感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

• 198、

  男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率1

• 199、

  女性24岁，患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概

• 200、

  男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查

• 201、

  女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的（）

• 202、

  慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是（）

• 203、

  下列哪项可引起左心室压力负荷过重（）

• 204、

  下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）

• 205、

  贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使（）

• 206、

  左心衰竭最早出现的症状是（）

• 207、

  左心衰竭的临床表现主要是由于（）

• 208、

  左心衰竭时肺部啰音的特点为（）

• 209、

  右心衰竭时较早出现的临床表现为（）

• 210、

  血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为（）

• 211、

  诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）

• 212、

  左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）

• 213、

  心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确（）

• 214、

  老年人伴有心力衰竭的治疗为（）

• 215、

  急性左心衰竭，高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予（）

• 216、

  心力衰竭并发心房扑动时首选（）

• 217、

  诊断右心衰竭最可靠的体征为（）

• 218、

  治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）

• 219、

  下列哪一项与洋地黄中毒无关（）

• 220、

  直接引起心脏后负荷增加的瓣膜病是（）

• 221、

  鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）

• 222、

  服用洋地黄后，心电图出现ST-T波呈鱼钩样改变，表示（）

• 223、

  不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）

• 224、

  洋地黄可出现下列心电图变化，但哪项不常见（）

• 225、

  充血性心力衰竭临床上以什么为主要特征（）

• 226、

  充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退表现为（）

• 227、

  急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）

• 228、

  用硝酸酯类药治疗心力衰竭，为避免其耐药应（）

• 229、

  洋地黄中毒引起的室早二联律，首选的治疗是（）

• 230、

  某患者，心电图示：窦性心律，PR间期0.18s，心率为50/min，余无异常，其心电图诊断为（）

• 231、

  治疗预激综合征合并房颤不宜用（）

• 232、

  下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外（）

• 233、

  下列情况应停用洋地黄类，但除外（）

• 234、

  下列情况适宜安装人工心脏起搏器，但除外（）

• 235、

  以下哪类心律失常，心率正常，心律规则（）

• 236、

  阵发性室性心动过速需要尽早终止发作，其最主要的原因为（）

• 237、

  下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）

• 238、

  窦性心动过速的频率范围多为（）

• 239、

  下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（）

• 240、

  窦性心动过缓，心率>50/min，常采用的措施是（）

• 241、

  下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）

• 242、

  使快速房颤的心室率减慢，应首选（）

• 243、

  最易引起房颤的疾病是（）

• 244、

  心房颤动f波的频率为（）

• 245、

  阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（）

• 246、

  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）

• 247、

  诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

• 248、

  非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一种情况（）

• 249、

  下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）

• 250、

  以下哪种情况不适合于应用电击复律（）