孕妇,24岁,孕1产0,40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查:血压正常,骨盆外测量正常,宫高32cm,胎心率132次/分,宫缩持续25秒,间歇5~6分钟,强度中弱,头先露。宫口扩张3cm,胎头S
,羊膜囊鼓出,估计胎儿体重3200g,观察2小时后产程无进展
经处理2小时后,观察宫缩持续25秒,间歇5-6分钟,强度中弱,胎心率140次/分。肛门检查:宫口扩张4cm,S
。进一步的处理方法是:
A:吸氧 B:静脉滴注催产素 C:胎心监护 D:温肥皂水灌肠 E:左侧卧位
某女性患者,28岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是
A:潜伏期延长 B:正常产程 C:活跃期延长 D:活跃期停滞 E:胎儿宫内窘迫
应取5%葡萄糖盐水液250-500ml,在30-60分钟内静脉滴入,同时观察尿量变化的是
A:中心静脉压降低、血压降低 B:中心静脉压升高、血压降低 C:中心静脉压正常、血压降低 D:中心静脉压增高、血压正常 E:中心静脉压降低、血压正常
胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
1分钟Apgar评分为
A:0分 B:1分 C:2分 D:3分 E:4分
某男性患者,36岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T
-T
间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。
经30分钟的监测和观察,患者维持在血压120/50mmHg,心率70bpm,自主呼吸有所恢复,进一步应如何处理?
A:继续观察 B:取消手术 C:尽快完成手术 D:送回ICU观察 E:送回病房观察
应取5%葡萄糖盐水液250~500ml,在30~60分钟内静脉滴入,同时观察尿量变化的是
A:中心静脉压降低、血压降低 B:中心静脉压升高、血压降低 C:中心静脉压正常、血压降低 D:中心静脉压增高、血压正常 E:中心静脉压降低、血压正常
23岁初产妇,妊娠39周。规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未
见异常,B型超声测胎头双顶径值为 9.6cm,羊水平段3cm。
经观察,第一产程潜伏期已达 17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒,胎心142
次/分,胎头已入盆,先露 S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是
A:导尿并留置导尿管 B:行剖宫产术 C:人工破膜 D:静脉滴注缩宫素 E:静注地西泮10mg
某井关井后,决定用司钻法压井,最大允许关井套压 11 MPA,关井立压 3MPA,关井套
压5 MPA,低泵速实验结果: 30冲/分 2 MPA
40 冲/分 MPA
50 冲/分 MPA
问:
如果正常开泵后,实际立压比理论立压高 1 MPA,应该 ( ) 。
A:打大节流阀,使立压等于理论值 B:保持此实际立压,循环一个迟到时间,停泵、关井 C:控制套压不变,循环一个迟到时间