某男性患者,48岁,心绞痛。行N-NHPET心肌灌注显像和F-FDG PET代谢显像,显像图见图4-3。

对于显像图描述,正确的是

A:左心室前壁灌注/代谢不匹配 B:左心室前壁灌注/代谢匹配 C:左心室心尖部位灌注/代谢不匹配 D:左心室侧壁灌注/代谢不匹配 E:左心室问壁灌注/代谢不匹配

某男性患者,48岁心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。

对于显像图描述,正确的是

A:左心室前壁灌注/代谢不匹配 B:左心室前壁灌注/代谢匹配 C:左心室心尖部位灌注/代谢不匹配 D:左心室侧壁灌注/代谢不匹配 E:左心室间壁灌注/代谢不匹配

某男性患者,48岁心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。

对于该患者心肌活力的评价,正确的是

A:左心室前壁无活力 B:左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力 C:左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力 D:左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌 E:应用这一检查难以评价心肌活力

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的

A:考虑为放疗引起的放射性炎症 B:可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染 C:应行颈部CT或MRI检查 D:肿瘤复发可能性大 E:应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液 F:咽瘘复发可能性大

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌,该患者的处理哪些是正确的

A:应当行根治性颈清扫,连同溃烂皮肤一起切除 B:术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖 C:术后先取游离脂肪填塞术腔,再以游离皮片覆盖 D:术后皮肤缺损,应敞开伤口坚持换药,待其自行愈合 E:术后皮肤缺损,应暂时敞开留待延期修补,以利于观察肿瘤复发情况 F:术后皮肤缺损,应采用适当皮瓣移植覆盖

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是

A:胸锁乳突肌肌皮瓣 B:颏下皮瓣 C:游离皮片 D:前臂桡侧游离皮瓣 E:股前外侧游离皮瓣 F:游离腹直肌肌皮瓣 G:颈阔肌肌皮瓣

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的

A:主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支 B:供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间 C:血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处 D:切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤 E:血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织 F:供区多可直接拉拢缝合

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补

A:咽侧壁缺损 B:下咽环状缺损 C:较大的咽瘘 D:额部皮肤缺损 E:口底缺损 F:乳房切除后的再造

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

胸大肌肌皮瓣修补后3小时,发现患者移植的皮瓣苍白、温度低,哪些是可能的原因

A:供血动脉痉挛引起 B:回流静脉栓塞引起 C:供血动脉栓塞引起 D:皮瓣设计不足,缝合张力过大 E:血管蒂扭曲、折叠引起 F:受区止血不当,肌皮瓣下有血肿引起

某男性患者,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

对这种情况,下列哪些措施是正确的

A:保持局部温度 B:使用解痉药物 C:使用抗凝药物 D:切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通 E:拆除部分皮瓣缝线 F:手术清除肌皮瓣下血肿

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