胃脾韧带

A:为单层腹膜结构 B:其上份内有胃短血管 C:由胃小弯连于脾门 D:其下份含胃网膜右动,静脉 E:其内含脾动脉

某男性患者，46岁，嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。

肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A:血尿素氮升高 B:脾缩小 C:腹水减少 D:诱发肝性脑病 E:出现肝肾综合征 F:高热、寒战

某男性患者，46岁，嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。

下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A:肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常 B:肝移植治疗有效 C:其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者 D:预后好 E:持续扩容治疗效果好 F:24小时尿量明显增多

某男性患者，41岁，有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2cm，质中，无移动性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。

以下哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化？

A:假小叶形成 B:门管区有结缔组织增生而增宽 C:肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合 D:假胆管形成 E:假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

某男性患者，48岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。

该患者入院后检查结果示：血常规：血红蛋白65g/L，血小板68×10/L；肝功能：白蛋白28.4g/L，总蛋白60.5g/L，谷丙转氨酶34U/L，谷草转氨酶5IU/L，总胆红素70.6μmol/L，直接胆红素24.6μmol/L；肝炎病毒：乙肝表面抗原（+），乙肝e抗原（+），乙肝核心抗体（+）；血氨：105μmol/L；彩超：符合肝硬化改变；脾大，少量腹水。胃镜：食管静脉重度曲张，RC征阳性；胃角溃疡（H期）。对该患者目前需要采取的治疗措施有哪些

A:禁食水 B:脾切除 C:输血补液 D:PPI E:生长抑素 F:乳果糖灌肠 G:普萘洛尔 H:碳酸氢钠 I:利尿剂 J:肝移植 K:干扰素

某男性患者，46岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A:血尿素氮升高 B:脾缩小 C:腹水减少 D:诱发肝性脑病 E:出现肝肾综合征 F:高热、寒战

某男性患者，46岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

下述哪项是肝硬化的典型病理改变

A:纤维组织增生 B:肝细胞变性坏死 C:不同程度的炎性细胞浸润 D:再生结节及假小叶形成 E:呈小管样结构的新生细胞 F:肝细胞气球样变

某男性患者，46岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A:肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常 B:肝移植治疗有效 C:其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者 D:预后好 E:持续扩容治疗效果好 F:24小时尿量明显增多

患者，女性，35岁。间歇性上腹疼痛3年，近日出现腹胀、恶心，并呕吐大量隔夜宿食。查体：腹部压痛，可见胃型，并闻及振水音，肝脾未及。患者最可能的诊断是（）

A:肝硬化 B:溃疡并发穿孔 C:溃疡并发幽门梗阻 D:上消化道出血 E:溃疡癌变

患者，男，19岁，既往有癫痫病史2 年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠 鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次／日。

对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是

A:西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用 B:西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗 C:剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗 D:治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用 E:西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒，该患者不宜使用西咪替丁治疗