患者男,72岁,发热伴寒战,白细胞计数25x10/L,血液培养出金黄色葡萄球菌,药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。

该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),不适用的抗生素是

A:万古霉素 B:替考拉宁 C:头孢菌素 D:利福平 E:氯霉素

患者男,62岁,因发热,气促,排痰性咳嗽,胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟,60支/d。无慢性疾病。入院前10 d,突起发热,寒战,咽喉痛,关节痛,但于入院前症状逐渐缓解。查体:T 39.4 ℃;P 120次/min;R 30次/min;BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑,水肿,有化脓性分泌物。实验室检查:HCT 42%;WBC 16x10/L;血常规:PMN 0.55,杆状核0.16,淋巴0.22。血气:PO2 64 mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。

若痰培养为金黄色葡萄球菌,可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是

A:达托霉素MIC升高 B:凝固酶反应微弱或延迟 C:肉汤生长迟缓 D:菌落形态不典型 E:经过多次次代培养后,菌落恢复典型形态,万古霉素MIC降低并恢复为敏感 F:菌落形态常表现为大菌落 G:血培养阳性报警时间在24 h内

 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题,细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。

有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是

A:产生zongBLs,可以使用糖肽类治疗 B:产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗 C:产生zongBLs,可以使用四代头孢菌素治疗 D:产生PBP2a,可以使用糖肽类治疗 E:产生zongBLs,可以使用头霉素类治疗 F:产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗

金黄色葡萄球菌引起

A:毒血症 B:菌血症 C:败血症 D:脓毒血症 E:内毒素血症

金黄色葡萄球菌生物学特性不包括

A:产生血浆凝固酶 B:菌落可呈金黄色 C:触酶试验阴性 D:甘露醇发酵 E:分解葡萄糖

某男性患者,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善

本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型

A:溶血性葡萄球菌 B:产青霉素酶金黄色葡萄球菌 C:凝固酶阴性金黄色葡萄球菌 D:凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 E:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

某男,52岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善

本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

A:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B:产青霉素酶金黄色葡萄球菌 C:凝固酶阴性金黄色葡萄球菌 D:凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 E:溶血性葡萄球菌

不是鉴定金黄色葡萄球菌的依据为

A:葡萄状排列的革兰阳性球菌 B:产生金黄色色素 C:血平板出现透明溶血环 D:血浆凝固酶阳性 E:发酵菊糖

金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的鉴别要点是

A:细菌细胞壁中含有大量类脂A B:菌体的一端附着单端单根鞭毛 C:细菌合成产物有血浆凝固酶 D:革兰氏染色不被95%乙醇脱色 E:细菌细胞壁中含有SPA等物质

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