患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。

提示:患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛,患者返回病房2小时后意识模糊,呼吸频率减慢,出现口唇发绀,脉氧饱和度为75%,双肺部无啰音,血压160/90mmHg,心率100次/分。提问:患者此时的可能诊断是:

A:高血压危象 B:急性呼吸窘迫综合征 C:支气管痉挛 D:呼吸抑制 E:脑梗死 F:过度镇静

患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。

提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次"(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。提问:此时的应急处理措施是:

A:立即静脉注射呼吸兴奋剂 B:停止使用镇痛泵 C:鼻导管吸氧 D:立即托上颌开放气道 E:纳洛酮0.1~0.2mg静脉注射,必要时重复 F:防止误吸 G:面罩加压给氧,必要时控制呼吸

 患者女,65岁,胃癌晚期,主诉上腹部钝痛。

关于芬太尼透皮贴剂的使用,叙述正确的有(提示 该患者现使用芬太尼透皮贴剂,镇痛效果良好。)

A:适用于慢性中度或重度疼痛 B:第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度,12~24 h达到相对稳态 C:若贴后出现局部瘙痒,麻木感或皮疹,去除贴剂后即可消失 D:粘贴时注意选择前胸部,后背等没有毛的部位,避开关节 E:粘贴前先干燥局部皮肤 F:停用本药拟转换其他镇痛药时,应缓慢逐渐增加替代药物剂量 G:发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收,此时应注意药效

某女性患者,65岁,胃癌晚期,主诉上腹部钝痛。

关于芬太尼透皮贴剂的使用,叙述正确的有(提示 该患者现使用芬太尼透皮贴剂,镇痛效果良好。)

A:适用于慢性中度或重度疼痛 B:第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度,12~24 h达到相对稳态 C:若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后即可消失 D:粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位,避开关节 E:粘贴前先干燥局部皮肤 F:停用本药拟转换其他镇痛药时,应缓慢逐渐增加替代药物剂量 G:发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收,此时应注意药效

__椎管内镇痛的机制是()。

A:通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B:通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C:通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用 D:阻断脊髓内N-甲基-D-门冬酸(NMD受体和竞争性地与阿片受体结合,从而产生镇痛作用 E:通过激动体内的β受体产生强烈的麻痹作用

__椎管内镇痛的机制是()

A:通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用 B:通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用 C:通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用 D:阻断脊髓内N-甲基-D-门冬酸(NMD受体和竞争性地与阿片受体结合,从而产生镇痛作用 E:通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

__的镇痛机制主要是()

A:阻断脑内NMDA受体 B:激动脑内GABA受体 C:激动脑内多巴胺受体 D:阻滞脊髓网状结构束 E:以上均不正确

__用于产科是因其具有

A:消除阵痛 B:催产作用 C:增强子宫肌张力 D:增强子宫收缩力 E:以上均不对

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析