患者，女，23岁。气急,咳嗽,发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH 7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。

对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度(Fi0)为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH 7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的调整方案是 ( )

A:加用PEEP B:增大FiO至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg

治疗中患着病情进一步加重，血压肋／50mmHg考虑为败血症，感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空时，查血气分析：pH7．50，PaO2 48mmHg，PaCO2 28mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7．50，Pa02 53mmHg，PaCO2 29mmHg；X线示：肺纹理增多，模糊。

该患者氧疗时应给予

A:高浓度吸氧迅速使PaO2≥60mmHg B:持续低流量吸氧 C:持续低流量吸氧使SaO2≥90％ D:持续低流量吸氧PaO2控制在60mmHg或略高 E:持续低流量吸氧使SAO2控制在90％或略高

中年男性，醉酒后呕吐,误吸，出现咳嗽,咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaO2 52mmHg，PaCO2 28mmHg

该患者的氧合指数(PaO2／Fi O2）是

A:100mmHg B:140mmHg C:180mmHg D:220mmHg E:240mmHg

某女，59岁，腹痛，高热，皮肤黏膜黄染3天入院，查体：血压80/50mmHg，诊断为化脓性胆管炎，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，吸空气时PaO45mmHg，胸部X线片示肺纹理增多，模糊。

患者呼吸困难进行性加重，PaO50mmHg，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为

A:高频通气 B:CPAP C:间歇正压通气+PEEP D:反比呼吸 E:SIMV

呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO2(下标) 50mmHg，PaCO2(下标)70mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适

A:10%～20% B:24%～28% C:30%～40% D:45%～50% E:40%～60%

患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息 10余年，症状加重 1周入院。不吸氧时 PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg，其氧疗原则应为

A:以将PaO2 提高至正常水平为度 B:间歇吸氧 C:低流量持续吸氧 D:持续气道正压给氧 E:立即气管插管呼吸机辅助给氧

患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻 1周伴发热、呼吸困难 1天入院，查血压 80／50mmHg，呼吸30 次／分，心率 120次／分，血糖 6.0mmol／L，血肌酐314mmoL／L，乳酸＞24.0mmol／L，K +8mmol／L， pH6.683，PaCO2 2mmHg，PaO2 7mmHg，BE-33.5mmol／L，HCO 3 - 5mmol／L，尿常规尿酮体++)。

患者渐出现烦躁、呼吸促加重，呼吸 50次／分，两肺遍布湿啰音，血压 100—120／70～80mmHg，心 率130次／分，SpO2 88％一92％，血肌酐 214mmol／L，乳酸15.0mmol／L，K+4.8mmol／L，pH7.25， PaCO2 23mmHg，PaO2 60mmHg，BE-15rmmol／L，改善患者呼吸困难的措施是

A:储氧面罩给氧 B:BiPAP辅助通气 C:气管插管呼吸机辅助通气 D:维持CRRT E:镇静

患者，男性，50岁。因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛 3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降， 波动于39—40℃。 3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸 43次／分，血压 105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发 绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。

患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析： pH7.45，PaO2 50mmHg （FiO2 =50％），PaCO2 30mmHg。 此时最重要的治疗是

A:调整抗生素用量 B:提高吸氧浓度 C:限制钠水摄入量 D:采用机械通气治疗 E:应用肾上腺皮质激素

患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰 30余年，活动后胸闷气促 10余年。1周前因感冒后病情加重入 院。血气分析呼吸空气时)示：pH7.28，PaO2 50mmHg，PaCO2 65mmHg。

吸氧后，复查动脉血气分析示： pH7.32，PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg。PaCO2 增高的原因最可能 是

A:气道阻力增加 B:心排血量降低 C:肺部感染加重 D:通气受到抑制 E:测定误差

一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高浓度氧后可能出现

A:PaO2>60mmHg B:脑病加重 C:血中氧合血红蛋白增加 D:高碳酸血症加重 E:氧离曲线左