患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156 cm(5年前身高161 cm),体重68 kg;颈前甲状腺未扪及;心,肺(-),肝,脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙,磷正常。
如骨密度(BMD)测量符合骨质疏松症,可能性最大的类型是
A:原发性骨质疏松症 B:老年性骨质疏松症 C:继发性骨质疏松症 D:绝经后骨质疏松症 E:绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症
患者男,22岁,因“骨痛,身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸,嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP 100/70 mmHg;身高165 cm(2年前身高170 cm);意识清楚;心,肺,腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。
下一步的检查是(提示 血钙2.8 mmol/L,血磷0.7 mmol/L;X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏。)
A:垂体激素测定 B:血PTH C:垂体MRI D:骨活检 E:尿钙,尿磷 F:血降钙素
(治疗骨质疏松药的应用注意事项)
用于伴心功能不全的骨质疏松患者,可引起高钙血症的是
A:钙制剂 B:雌激素 C:维生素D D:甲状旁腺制剂 E:双膦酸盐
某男性患者,24岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP 100/70 mmHg;身高165 cm(2年前身高170 cm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。
下一步的检查是(提示:血钙2.8 mmol/L,血磷0.7 mmol/L;X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏。)
A:垂体激素测定 B:血PTH C:垂体MRI D:骨活检 E:尿钙、尿磷 F:血降钙素
某女性患者,54岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156 cm(5年前身高161 cm),体重68 kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。
如骨密度(BMD)测量符合骨质疏松症,可能性最大的类型是
A:原发性骨质疏松症 B:老年性骨质疏松症 C:继发性骨质疏松症 D:绝经后骨质疏松症 E:绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症
某女性患者,62岁,46岁停经,腰背痛4年,身高缩短6cm,2日前于室内摔倒,右手撑地,腕关节疼痛明显。X线检查见:右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s
根据1994年WHO的骨质疏松诊断标准诊断为
A:正常 B:骨量减少 C:轻度骨质疏松症 D:骨质疏松症 E:严重骨质疏松症
某女性患者,63岁,反复腰背痛2年,加重15天入院。患者49岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。
该患者骨质疏松症的分型
A:Ⅰ型:绝经后骨质疏松症 B:Ⅱ型:老年性骨质疏松症 C:Ⅲ型:继发性骨质疏松症 D:失用性骨质疏松症 E:特发性骨质疏松症
某女性患者,63岁,反复腰背痛2年,加重15天入院。患者49岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。
该患者骨质疏松症的分型
A:Ⅰ型:绝经后骨质疏松症 B:Ⅱ型:老年性骨质疏松症 C:Ⅲ型:继发性骨质疏松症 D:失用性骨质疏松症 E:特发性骨质疏松症
某女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
骨质疏松合并骨折,以下哪些论述正确
A:常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生 B:多发部位为脊柱、髋部和前臂 C:其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等 D:脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松 E:髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在股骨颈部 F:第一次骨折后,患者再发生骨折几率大大降低