病历摘要：患者男性，53岁，右上腹隐痛伴低热3个月，纳差1月入院，体重下降10公斤。有乙肝病史。体检肝肋下2．5cm可及，质硬，表面不光滑，脾肋下3cm可及。

下列哪些因素与原发性肝癌发病无关？

A:肝硬化 B:胆道蛔虫 C:华枝睾吸虫 D:黄曲霉素 E:病毒性肝炎 F:胆石症

患者，男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡,烦躁不安,黄疸,少尿等。

肝癌术前的护理不正确的是

A:给予维生素K B:适量输血和输注白蛋白 C:术前3天口服肠道不吸收抗生素 D:术前晚用肥皂水灌肠 E:全面检查肝功能和凝血功能

患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查：肝右叶11cmx7cm肿块，包绕,压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。

原发性肝癌最常见的转移方式的是

A:肝内血行转移 B:肝外血行转移 C:肝外骨转移 D:种植转移 E:直接蔓延

患者男性，56岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振,低热,消瘦,乏力,右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A:胆道感染 B:肝炎后肝硬化 C:血吸虫性肝硬化 D:酒精中毒性肝硬化 E:肝良性肿瘤

患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏,低热,消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水,无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cmx5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

与该患者发生原发性肝癌关系最大的是

A:胆道感染 B:病毒性肝炎 C:肝良性肿瘤 D:酒精中毒性肝硬化 E:饮水污染

某男性患者，49岁，上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白蛋白与球蛋白比(A／G)下降。体检：腹水征阳性，肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×10／L，RBC3.08×10／L，PLT35×10／L。肝肾功能：TP56.9g／L，ALB24.0g／L，球蛋白32.9g／L,A／G0.7,TBil93.9μmol／L,DBil46.7μmol／L。AFP＞1000μg／L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。

经尸检证实为原发性肝癌，则该例患者属于类型是

A:结节性 B:弥散性 C:巨块型 D:小肝癌 E:早期肝癌 F:扩散型

某男性患者，59岁，肝区疼痛，一月余内体重持续下降，既往有"大三阳"病史。超声提示：肝左叶占位，建议进一步检查。

下面关于原发性肝癌描述正确的是

A:发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关 B:50%～90%的肝细胞癌合并肝硬化，30%～50%肝硬化合并肝细胞癌 C:大部分患者AFP为阳性 D:病理上分巨块型、结节型、弥漫型三型 E:强化方式为"快进快出"

原发性肝癌和继发性肝癌主要鉴别方法是（　）

A:丙氨酸氨基转移酶的测定 B:寻找肝脏以外有无原发性肿瘤病灶 C:反复测定肝功能 D:肝脏肿块的大小 E:甲胎蛋白测定