21岁男性,发烧(T41℃),休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。

治疗无效的抗生素可能是

A:青霉素 B:头孢曲松 C:头孢噻肟 D:美洛培南 E:左氧氟沙星

　患者男，64岁，1周前因牙周脓肿手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1 d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。血常规：白细胞14.2x10／L，中性0.86。

最合适的抗生素是

A:链霉素 B:青霉素 C:异烟肼 D:SME E:红霉素

　患者男，35岁，因“突发寒战,高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全 身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血； 胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm， 有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15 x10／L，N 0.85，PLT 50x10 ／L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L 。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善 ；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲 ,旋转的螺旋活动的病原体。

首选抗生素是

A:多西环素 B:吡罗昔康 C:异烟肼 D:磺胺类 E:青霉素

患者男，64岁，1周前因牙周脓肿手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1 d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。血常规：白细胞14.2x10/L，中性0.86。

最合适的抗生素是

A:链霉素 B:青霉素 C:异烟肼 D:SME E:红霉素

患者女，14岁，间断咳嗽,咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽,咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。

合理选用的抗生素是

A:选用2种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素 B:仅雾化吸入妥布霉素 C:选用大剂量青霉素 D:环丙沙星 E:阿奇霉素

患者男，35岁，因“突发寒战,高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15x10/L，N 0.85，PLT 50x10/L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲,旋转的螺旋活动的病原体。

首选抗生素是

A:多西环素 B:吡罗昔康 C:异烟肼 D:磺胺类 E:青霉素

女性，35岁，反复发热在37．5~38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，查体：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收缩期吹风样杂音I3级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常。

此时抗生素应用疗程是( )

A:体温正常后3小时可停用抗生素 B:2周 C:4~8周 D:5个月 E:10个月

某患者男性，42岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

对于抗生素的选择，下列哪一个是正确的

A:头孢他啶 B:他唑巴坦 C:两性霉素B D:庆大霉素 E:青霉素

男，54岁。发热2周余，体温37.5~38.2℃，未使用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

该患者首选的抗生素是

A:青霉素 B:萘夫西林 C:红霉素 D:庆大霉素 E:万古霉素