患儿男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛,呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T 37℃,R 30次/分,HR 100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射,提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
此时应做何紧急处理
(提示:患儿经上述处理后2小时,仍有大量呼吸道分泌物,并出现口唇发绀,矛盾呼吸,鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%~70%。)
A:吸痰保持气道通畅 B:紧急气管插管 C:皮囊加压给氧转送至ICU D:呼吸机辅助呼吸治疗 E:继用IVIG F:停用IVIG
某男患儿,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。
该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)
A:气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液 B:蒸气或雾化吸入 C:使用祛痰剂和痰稀化剂 D:气管内滴药后片刻即行气管内抽吸 E:使用阿托品,减少分泌物 F:对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
气管切开在治疗下呼吸道分泌物潴留的主要作用是
A:便于吸出下呼吸道分泌物,有利于气体交换 B:便于气管内给药 C:减少呼吸道的无效腔,增加有效气体交换量 D:不便于实行人工呼吸和给氧 E:降低呼吸阻力,减少病人呼吸时体力消耗及耗氧量
治疗下呼吸道分泌物潴留的方法包括:()
A:吸氧 B:抗生素的应用 C:维持酸碱及电解质平衡 D:雾化吸入促进分泌物排出 E:直接吸出下呼吸道分泌物
治疗下呼吸道分泌物潴留的方法包括()
A:吸氧 B:抗生素应用 C:维持酸碱及电解质平衡 D:雾化吸入促进分泌物排出 E:直接吸出下呼吸道分泌物
气管切开在治疗下呼吸道
分泌物潴留的主要作用是
( )
A:便于吸出下呼吸道分泌物,有利于气体交换 B:便于气管内给药 C:减少呼吸道的无效腔,增加有效气体交换量 D:不便于实行人工呼吸和给氧 E:降低呼吸阻力,减少病人呼吸时体力消耗及耗氧量
治疗下呼吸道分泌物潴留
的方法包括
A:吸氧 B:抗生素应用 C:维持酸碱及电解质平衡 D:雾化吸入促进分泌物排出 E:直接吸出下呼吸道分泌物