患者男,55岁,因“腹胀,腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4 cm结节状肿物,突出于浆膜面。
关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是
A:在消化管GIST中最常见 B:胰腺是最常见远处转移部位 C:大约30%的患者临床表现为恶性 D:可形成溃疡并导致大出血 E:多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现 F:肿物可位于浆膜下,黏膜下或胃壁内
病历摘要:患者,男性,35岁,腹部疼痛3小时入院,患者于3小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐,腹胀,无呕血,黑便,无发热,咳嗽,气促,心悸等不适,患者既往有胃十二指肠溃疡病史,无外伤史,肝炎病史。
患者可能为?提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见隔下游离气体
A:急性胃肠炎 B:急性胆囊炎 C:胃溃疡 D:胃癌 E:急性肠梗阻 F:急性阑尾炎
女性,38岁。1年来上腹部不适,早饱,嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,
C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B
正常。
这种胃炎的好发部位是
A:胃底 B:胃大弯 C:胃小弯 D:胃窦部 E:胃体部
男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。
胃腺癌的好发部位是
A:贲门 B:胃体大弯 C:大部分胃 D:胃窦部 E:全胃
某男性患者,35岁,上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径1cm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
结合病史应考虑哪些诊断? 提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛.以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。
A:急性阑尾炎穿孔 B:绞窄性肠梗阻 C:胃十二指肠急性穿孔 D:出血坏死性胰腺炎 E:急性胆囊炎穿孔 F:急性腹膜炎 G:急性肠穿孔
某男性患者,69岁,上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。
胃腺癌的好发部位是
A:贲门 B:胃体大弯 C:大部分胃 D:胃窦部 E:全胃
某女,39岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,
C--尿素呼气试验阳性,血清维生素B
正常。
这种胃炎的好发部位是
A:胃底 B:胃大弯 C:胃小弯 D:胃窦部 E:胃体部
某男性患者,69岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。
胃腺癌的好发部位是
A:贲门 B:胃体大弯 C:大部分胃 D:胃窦部 E:全胃
某男性患者,55岁。因清晨突然呕血800ml,急诊入院。体检:T36.7℃,P104次/分,BP:99/68mmHg,既往有上腹部不适、疼痛。急诊胃镜报告:胃溃疡。
提示:病人上腹部不适10年,病程较长,没有进行过系统治疗。出现下列哪些情况,应考虑有胃溃疡癌变的可能
A:多发性溃疡 B:持续疼痛 C:疼痛节律丧失 D:顽固性胃溃疡,内科治疗两个月无效 E:大便潜血持续阳性 F:胃酸缺乏
男性,56岁,上腹部隐痛不适一年,体重减轻约10㎏,自服制酸剂无效,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。
术后病理证实为早期胃癌,早期胃癌是指
A:无淋巴结转移 B:未穿破浆膜层 C:直径小于2.5cm D:累及胃壁肌层 E:局限于黏膜或黏膜下层