女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心,呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC 12x10^9/L。

给病人作腹部检查，最可能发现的体征是

A:全腹压痛,反跳痛,肌紧张，上腹及右下腹部最重 B:右下腹固定压痛 C:移动性浊音阳性 D:右下腹可及疼痛性包块

患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心,呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12x10/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。

下一步治疗方案是(提示治疗2周后病情稳定，无发热,腹痛，无恶心,呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物，直径8cm。)

A:禁食,肠外营养 B:抑制胰腺外分泌药物治疗 C:观察6周后复查CT D:继续抗生素治疗预防感染 E:进食，无病情变化停用药物治疗 F:开腹手术切除囊肿，胃肠吻合术 G:经皮穿刺引流术

病历摘要：患者女性，45岁。持续中上腹痛3h，伴恶心,呕吐入院。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，Murphy征(-)。

此时应优先采取哪些检查？　提示：患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹，体检：全腹压痛及反跳痛

A:腹部CT B:腹腔穿刺 C:血气分析 D:胃镜 E:肝肾功能

女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心,呕吐,腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。

经过上述治疗3周后无上腹痛，偶有进食后恶心。查体：左中上腹局部有增厚感，无压痛。血常规：白细胞及中性粒细胞正常，血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是

A:胰腺脓肿 B:胰腺囊肿 C:胰腺假性囊肿 D:慢性胆囊炎 E:胰腺癌 F:慢性胰腺炎

某女性患者，34岁，右侧腹痛伴恶心，呕吐，发热二天。有闭经史，孕7+月。体检：T 37.5℃。腹部膨隆，可触及妊娠子宫，宫底高度与孕周柙符，胎动正常。右侧脐旁压痛及反跳痛。

腹痛加重，右腹部明显压痛及反跳痛，体温升高至38.5℃。白细胞18×l0／L。根据病情应首选的治疗原则

A:抗生素治疗 B:中草药 C:手术 D:理疗 E:腹腔引流 F:待产后再手术 G:妊娠期不应手术 H:中西医结合治疗 I:胃肠减压 J:补液

某患者女性，52岁，农村妇女，误服“农药”一瓶后，出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动，查体：心跳减慢、瞳孔缩小

恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是

A:阿托品中毒 B:阿托品化 C:muscarinicsymptom D:一氧化碳中毒 E:nicotinicsymptom

某男性患者，39岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。

该患者腹痛的发病机制是

A:炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 B:炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 C:累及肠道，引起麻痹性肠梗阻 D:胰管阻塞 E:胆囊炎和胆石症 F:胰腺局部血运障碍

某男，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L，中性粒细胞0.783。

如术中发现右下腹局部有包裹，应注意

A:锐性分离减少损伤 B:用手指钝性分离 C:注意有无粪石，避免遗留腹腔 D:不可分离仅放置引流管 E:仅冲洗腹腔

某患者女性，35岁，拖拉机从臀部碾过，伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀，活动受限1小时，小便难解，无血尿，有腹痛、恶心、呕吐，有里急后重感。检查，T36℃，P80次/分，R20次/分，BP98/60mmHg，骨盆分离试验阳性，腹肌紧张，下腹压痛、反跳痛，直肠指检时有压痛和血迹，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

患者可以进食的食物有 提示患者入院后 2周，无腹痛、无恶心呕吐，查体腹软，无压痛及反跳痛。

A:新鲜水果、蔬菜 B:田七瘦肉汤 C:山斑鱼塘葛菜 D:动物肝脏 E:田鸡粥 F:生鱼红枣汤 G:大枣圆肉鸡汤 H:淮山、茨实炖瘦肉

某男性患者，31岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛，烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃，脉搏：96次/分，呼吸:18次/分，血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。肺呼吸音清晰，心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃，腹肌稍紧张，腹水征阴性。

提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔

A:腹痛起始于左上腹 B:肠鸣音亢进 C:烦燥不安面色苍白出冷汗 D:血淀粉酶升高 E:疼痛放射右侧肩部 F:腹肌强直伴反跳痛 G:腹痛伴恶心呕吐 H:腹痛与翻身、咳嗽、活动无关