患者男性，37岁。活动后心悸，气短半年，平素身体健康。体检：体温36.2℃，脉搏82次/分，血压105/49mmHg，胸骨左缘二肋间可闻及连续性机械样杂音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

予此病人动脉导管未闭结扎术，以下哪些正确

A:多选用右后外侧切口，四肋间入胸 B:切开纵隔胸膜上至左锁骨下动脉的根部，下至肺门 C:分离导管，应先锐性分离导管前壁，再分离导管下缘，上缘，最后用小直角钳由上向下分离导管下壁 D:结扎导管前应保持动脉压在10.7kPa（80mmHg)以上 E:结扎导管应先结扎动脉导管肺动脉端，再结扎主动脉端 F:对巨大动脉导管未闭应采用加垫卷四头结扎法 G:动脉导管结扎后，应检查导管三角区震颤是否消失，观察动脉压变化及足背动脉搏动情况

　患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0 cmx7.0 cmx9.0 cm。IVP：左肾不显影。

先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是

A:减少术中出血 B:减少术中粘连 C:使肿物缩小 D:防止术中扩散 E:术中不用结扎肾动脉

患者，男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130~160／70~90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％

患者双肾动脉的可能病变是

A:动脉肌纤维发育不良 B:动脉壁囊性变 C:动脉壁炎性增生 D:动脉粥样硬化 E:动脉内皮细胞增生肥大

男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmx3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是

A:减少术中出血 B:便于清除脂肪,淋巴组织 C:使肿瘤缩小 D:术中不用结扎肾动脉 E:防止肿瘤扩散

某男性患者，45岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

患者经甲泼尼龙、环磷酰胺治疗后好转。2年后复查，ESR 15 mm/h（0~15 mm/h），CRP、SCr、BUN、Ig系列均在正常范围。彩色多普勒超声右肾动脉的彩色血流图和频谱多普勒图如下。该患者最可能的诊断是 （RRA-右肾动脉，AO-腹主动脉）

A:肾动脉狭窄，伴狭窄后扩张 B:肾动脉瘤 C:肾动脉假性动脉瘤 D:肾动脉夹层 E:肾动静脉瘘

某男，49岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是

A:减少术中出血 B:便于清除脂肪、淋巴组织 C:使肿瘤缩小 D:术中不用结扎肾动脉 E:防止肿瘤扩散

某男性患者，59岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％

患者双肾动脉的可能病变是

A:动脉肌纤维发育不良 B:动脉壁囊性变 C:动脉壁炎性增生 D:动脉粥样硬化 E:动脉内皮细胞增生肥大

某男，49岁，查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是

A:减少术中出血 B:便于清除脂肪、淋巴组织 C:使肿瘤缩小 D:术中不用结扎肾动脉 E:防止肿瘤扩散