女，55岁，因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常。

子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断

A:绝经过渡期功能失调性子宫出血 B:老年性阴道炎 C:子宫内膜息肉 D:子宫黏膜下肌瘤 E:原发性输卵管癌 F:子宫颈管癌,子宫肉瘤 G:老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示病变内部及周边血运较丰富，RI=0．49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

某女性患者，31岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些

A:增生期子宫内膜 B:分泌期子宫内膜 C:单纯型增生子宫内膜 D:复杂型增生子宫内膜 E:不典型增生子宫内膜 F:老年性子宫内膜 G:子宫内膜癌 H:子宫内膜结核

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

女，72岁，下腹痛3个月，发热10日入院。3个月前无诱因出现持 续下腹钝痛，静滴抗生素腹痛缓解。近 10日出现发热，高达 41℃，腹痛加重， 为确诊入院。绝经 25年，孕2产1。查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血 压100／60mmHg，一般状态差，面色潮红，心肺未见异常，下腹有压痛，无反 跳痛及肌紧张。妇科检查：宫颈萎缩，举痛 (+)；宫体如孕53天大，有压痛；双 附件区未触及；按压宫底见脓性分泌物由宫颈外口流出，有恶臭。

若子宫内膜病理回报为子宫内膜腺癌，治疗方案应为 ( )

A:筋膜外全子宫及双附件切除术，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B:广泛性子宫及双附件切除术，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 C:放射治疗 D:孕激素及抗雌激素制荆治疗 E:化疗 F:单纯抗生素治疗

病历摘要：女性，53岁，因绝经5年后不规则阴道流血 6天后来就 诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常

子宫内膜癌的病理类型( )

A:子宫内膜腺癌有多种细胞类型 B:子宫内膜样腺癌 C:癌肉瘤 D:浆液性腺癌 E:透明细胞癌 F:鳞腺癌

病历摘要：女性，53岁，因绝经5年后不规则阴道流血 9天后来就 诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常

子宫内膜癌需与下列疾病作鉴别诊断 ( )

A:绝经过渡期功能失调性子宫出血 B:老年性阴道炎 C:子宫内膜息肉 D:子宫粘膜下肌瘤 E:原发性输卵管癌 F:子宫颈管癌、子宫肉瘤 G:老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓

病历摘要：62岁女性，G1P1A0，绝经10年，因“阴道不规则流血 1周就医”。体检：全身浅表淋巴结无肿大。妇科三合诊：外阴阴道正常，宫颈肥 大，未见赘生物，子宫前位，增大约 10×8×8cm，活动，宫旁无增厚，双附件 区无增厚、结节。妇科 B超提示：子宫增大，未见肿物，子宫内膜厚 13mm

子宫内膜癌发病的高危因素有 ( )

A:绝经提前 B:肥胖 C:肿瘤家族史 D:不孕及不育妇女 E:绝经延迟的妇女 F:乳腺癌患者 G:多囊卵巢综合症

病历摘要：62岁女性，G1P1A0，绝经10年，因“阴道不规则流血 1周就医”。体检：全身浅表淋巴结无肿大。妇科三合诊：外阴阴道正常，宫颈肥 大，未见赘生物，子宫前位，增大约 10×8×8cm，活动，宫旁无增厚，双附件 区无增厚、结节。妇科 B超提示：子宫增大，未见肿物，子宫内膜厚 15mm

若该患者病理确诊为子宫内膜癌。现行手术治疗，则开腹后第一个步骤应为： ( )

A:全子宫切除 B:盆腹腔探查 C:全子宫双附件切除 D:盆腔淋巴结清扫 E:取腹水送检找癌细胞 F:若无腹水注入生理盐水 200ml冲洗腹腔后取冲洗液找癌细胞