某患者男性,57岁,因昏迷2小时入院慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现

提示:经过2个小时的紧急处理后,在多巴胺(2mg/h)的维持下,患者血压稳定在130/75mmHg左右,但患者意识仍未恢复,复查血钾6.7mmol/L、Na136.0mmol/L、Cl-91.4mmol/L、BUN19.3mmol/L、Scr316.0μmol/L,Glu11.8mmol/L,渗透压303.2mOsm/kgH2O,动脉血气分析:pH7.06、BE-18.7mEq/L、HCX4.70mmol/LAG27.5mEq/L、PO216.6kPa、SaO295.3%,血乳酸26.80mmol/L。进一步可选择的正确处理措施是

A:连续性静脉一静脉血液滤过 B:继续静滴5%的碳酸氢钠 C:连续性动脉一静脉血液透析滤过 D:血液透析 E:血浆置换 F:免疫吸附 G:连续性静脉一静脉血液透析滤过 H:血液灌流

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示:经过2个小时的紧急处理后,在多巴胺(2mg/h)的维持下,患者血压稳定在130/75mmHg左右,但患者意识仍未恢复,复查血钾6.7mmol/L、Na136.0mmol/L、C191.4mmol/L、BUN19.3mmol/L、Scr316.0μmol/L,Glu11.8mmol/L,渗透压303.2mOsm/kgH2O,动脉血气分析:pH7.06、BE-18.7mEq/L、HCX4.70mmol/LAG27.5mEq/L、PO216.6kPa、SaO295.3%,血乳酸26.80mmol/L。进一步可选择的正确处理措施是()

A:继续静滴5%的碳酸氢钠 B:血液灌流 C:血液透析 D:血浆置换 E:免疫吸附 F:连续性静脉-静脉血液透析滤过 G:连续性动脉-静脉血液透析滤过 H:连续性静脉-静脉血液滤过

孕妇,27岁,孕1产0孕25周2d,实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声:下腔静脉与形态学右心房连接,肺静脉与形态学左心房连接,其他表现见下图。 (L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 关于该胎儿的临床预后,叙述正确的是()。

A:出生后会出现明显的发绀,须立即行手术矫正治疗 B:出生后可能无明显症状,如果不行手术矫正治疗,成人后容易出现右侧心力衰竭 C:出生后无明显症状,成人后也不会出现心力衰竭 D:出生后会出现明显的肺动脉__,临床预后不良 E:出生后立即出现心力衰竭,临床预后不良

孕妇,27岁,孕1产0孕25周2d,实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声:下腔静脉与形态学右心房连接,肺静脉与形态学左心房连接,其他表现见下图。 (L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 关于该胎儿的血流动力学,叙述正确的是()。

A:舒张期左心房血液进入左心室,右心房血液进入右心室,收缩期右心室血液射入肺动脉,左心室血液射入主动脉 B:舒张期左心房血液进入左心室,右心房血液进入右心室,收缩期右心室血液射入主动脉,左心室血液射入肺动脉 C:舒张期左心房血液进入左心室,右心房血液进入左心室,收缩期右心室血液射入肺动脉,左心室血液射入主动脉 D:舒张期左心房血液进入右心室,右心房血液进入左心室,收缩期右心室血液射入主动脉,左心室血液射入肺动脉 E:舒张期左心房血液进入右心室,右心房血液进入左心室,收缩期右心室血液射入肺动脉,左心室血液射入主动脉

孕妇,27岁,孕1产0孕25周2d,实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声:下腔静脉与形态学右心房连接,肺静脉与形态学左心房连接,其他表现见下图。 (L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 根据上述声像图,该胎儿先天性心脏病最可能为()。

A:完全型大动脉转位 B:右室双出口 C:左室双出口 D:矫正型大动脉转位 E:法洛四联症

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示:经过2个小时的紧急处理后,在多巴胺(2mg/h)的维持下,患者血压稳定在130/75mmHg左右,但患者意识仍未恢复,复查血钾6.7mmol/L、Na136.0mmol/L、C1-91.4mmol/L、BUN19.3mmol/L、Scr316.0μmol/L,Glu11.8mmol/L,渗透压303.2mOsm/kgH2O,动脉血气分析:pH7.06、BE-18.7mEq/L、HCX4.70mmol/LAG27.5mEq/L、PO216.6kPa、SaO295.3%,血乳酸26.80mmol/L。进一步可选择的正确处理措施是()

A:继续静滴5%的碳酸氢钠 B:血液灌流 C:血液透析 D:血浆置换 E:免疫吸附 F:连续性静脉—静脉血液透析滤过 G:连续性动脉—静脉血液透析滤过 H:连续性静脉—静脉血液滤过

在288K时H2O(l)的饱和蒸气压为1702Pa,0.6mol的不挥发性溶质B溶于0.540kgH2O时,蒸气压下降42Pa,溶液中H2O的活度系数γx应该为:()

A:0.9804 B:0.9753 C:1.005 D:0.9948

ATP为生命活动提供能量,人在慢跑的时候消耗多少能量?()

A:1117.23/kgh B:2239.94/kgh C:125.60/kgh D:3621.58/kgh

H2参加还原1kgH2可替代()kgC。

A:4kg B:6kg C:8kg D:12kg

渗透压有mOsm/kgH2O和mOsm/L两种表示法,两者的区别是( )

A:后者不受溶液浓度影响 B:后者不受温度影响 C:前者不受溶液浓度影响 D:前者受温度影响 E:两者均不受溶液浓度影响

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