患者男,51岁,因“咳嗽,痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP 110/80 mmHg;身高172 cm,体重51 kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部,心,肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG 5.5 mmol/L,血清钠117 mmol/L,血清氯83 mmol/L,血钾3.4 mmol/L,BUN 4.1 mmol/L,Scr 75 μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3 cmx2 cm实性占位,边界不整。
应尽快做出的处理是
A:限水 B:血管升压素I2受体拮抗剂 C:输入高张(3%~5%)的氯化钠溶液 D:加用袢利尿剂 E:停用造成或加重低钠血症的药物 F:采用离子特异性电极,每2~3 h监测血钠浓度 G:密切关注钾的丢失
男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热,咳嗽,吐白痰5天,气短2天住院。否认__史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0x10
/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO
)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。
应尽快做哪些处理
A:保持气道通畅 B:吸氧 C:输血 D:升压药物 E:抗生素的使用
患儿,2个月半,因生后出现咳嗽,日渐加强,且伴气促,阵阵面青,是否发烧家长不知道,查体:营养发育差,呼吸急促,心率快而有力,双肺无干湿啰音,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囟张力增高,颈强直(-)。追问病史,其母近3
个月经常发烧,咳嗽,按肺炎治疗不见好转,有时咳嗽痰中带血,伴有胸部疼痛,体温经常在38℃左右。
对母亲应尽快采取的措施是
A:抗痨治疗 B:使用头孢菌素 C:胸部X线片或CT后确定治疗方案 D:做PPD或接种卡介苗后决定治疗方案 E:抽血作结核IgM或IgG检查测定后继续观察
某男性患者,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。
应尽快做出的处理是
A:限水 B:血管升压素Ⅱ受体拮抗剂 C:输入高张(3%~5%)的氯化钠溶液 D:加用袢利尿剂 E:停用造成或加重低钠血症的药物 F:采用离子特异性电极,每2~3h监测血钠浓度 G:密切关注钾的丢失
某男性患者,27岁,因右眼被虾刺穿角巩膜缘部引起外伤性白内障,于伤后35天行白内障摘除人工晶体植入术,手术顺利,矫正视力4.9(0.8),但术后二周复查时发现术眼瞳孔缘有小结节,人工晶体表面有沉着物。一月后因左眼视物模糊来诊。查:右眼角膜后大块沉着物,瞳孔边缘有结节,人工晶体表面被沉着物部分覆盖。左眼轻度睫状充血,黄斑部视网膜水肿,浅层脱离,眼底周边可见黄白色脉络膜渗出点。
应尽快作哪些处理
A:按一般色素膜炎治疗 B:散瞳 C:口服大量水杨酸钠 D:异性蛋白疗法 E:自家血液注射 F:使用广谱抗生素 G:皮质类固醇治疗 H:免疫抑制剂 I:抗淋巴细胞血清 J:取出刺激眼中的人工晶体
某患者男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃, P 95次/分,R 20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
为患者应尽快采取的护理措施是
A:吸氧,改善通气 B:迅速建立静脉通道,控制输液速度 C:测量生命体征,密切观察病情变化 D:汗湿及时更衣,保暖御寒 E:向患者做好宣教,避免紧张,恐惧等心理因素 F:绝对卧床休息 G:推送患者作胸透检查 H:胸前区给予热水袋热敷