男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO2 45mmHg，PaCO2 75mmHg。

经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7.49，PaO2 66mmHg，PaCO2 55mmHg，BE +15mmol/L，上述情况最可能是

A:失代偿性代谢性碱中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D:失代偿性呼吸性酸中毒

患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰 30余年，活动后胸闷气促 10余年。1周前因感冒后病情加重入 院。血气分析呼吸空气时)示：pH7.28，PaO2 50mmHg，PaCO2 65mmHg。

吸氧后，复查动脉血气分析示： pH7.32，PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg。PaCO2 增高的原因最可能 是

A:气道阻力增加 B:心排血量降低 C:肺部感染加重 D:通气受到抑制 E:测定误差

部分肺泡血流不足时产生PaO2、CaO2 显著降低，而PaCO2 变化可正常、降低 或升高的机制是

A:病变区肺泡V A/Q可低至0.1以下 B:病变区肺泡V A/Q可高达10以上 C:病变区氧含量显著升高 D:健肺区V A/Q低于正常 E:氧离曲线和二氧化碳解离曲线特性