患者女，68岁，因“腹痛,发热,巩膜黄染3d，嗜睡,低血压7h”入院。无胸闷,气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心,肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变,电轴左偏。

入科后经液体复苏后患者尿量少，10h不足50ml，造成该患者肾功能不全的因素主要有

A:休克 B:脱水 C:液体进入第3间隙 D:内毒素作用 E:胆红素作用 F:肝肾综合征

患者男，58岁。因低热，面部,眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++)，门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于尿液标本的留取哪些正确？

A:首次晨尿标本的特点是浓缩程度高，偏碱性，血细胞形态较完整 B:随机尿标本适用于门诊,急诊病人的常规化验 C:空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖 D:12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物 E:24小时尿标本常用于尿液Addis计数 F:中段尿标本常用于细菌培养 G:乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断

患者男，58岁。因低热，面部,眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++)，门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

试带法测定尿液成分的原理中，哪些正确？

A:白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测 B:红细胞是利用一般隐血试验的原理 C:蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感 D:葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法 E:尿液PH利用指示剂变色来检测 F:酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感

　患者女，35岁，因“尿频,尿急1年”来诊。排尿频率1次/2 h，有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难，无尿不尽感，咳嗽,喷嚏,大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健，否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律，G1P1，顺产。查体：无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声：未见异常，残余尿10 ml。

该患者下尿路功能障碍主要是

A:储尿障碍 B:排尿障碍 C:排尿后障碍 D:逼尿肌障碍 E:尿道障碍

患儿，10个月，腹泻3d，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿8h，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。

首先应考虑选择的液体为

A:2:1液20ml／kg B:1:2液20ml／kg C:1:4液20ml／kg D:4:3:2液20ml／kg E:2:3:1液20ml／kg

某女性患者，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48 h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10 ml/h，无黄疸。查体：P 110次/min，R 24次/min，BP 90/60 mmHg；CVP 9 cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO 75 mmHg。

此时应首选的治疗措施是(提示 如患者少尿2 d，出现气促；实验室检查：SCr 642 μmol/L，血钾6.4 mmol/L。)

A:严格限制水、钠摄入 B:静脉使用钙剂 C:给予袢利尿药 D:给予血管扩张药 E:透析疗法 F:甲泼尼龙冲击治疗 G:以休息及对症治疗为主 H:给予环磷酰胺

某奶牛场部分奶牛产犊1周后，只采食少量粗饲料，病初粪干，后腹泻，迅速消瘦，乳汁呈浅黄色，易起泡沫；奶、尿液和呼出气有烂苹果味

尿液检验，异常变化为

A:尿液相对密度升高 B:尿液上皮细胞增加 C:尿蛋白检验阳性 D:尿葡萄糖检验阳性 E:尿酮体检验呈现阳性

某女性患者，45岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。

此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。)

A:严格限制水、钠摄入 B:静脉使用钙剂 C:给予袢利尿药 D:给予血管扩张药 E:透析疗法 F:甲泼尼龙冲击治疗 G:以休息及对症治疗为主 H:给予环磷酰胺

患者女，出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查见大量WBC。患者同时出现发热症状。现需要进行此患者血液和尿液的细菌培养。

有关尿液细菌培养的标本采集，错误的叙述是

A:尽量在应用抗生素之前采集 B:通常采用留取清洁中段尿 C:留取尿液前需清洁外阴 D:如标本不能及时送检可加入防腐剂保存 E:膀胱穿刺法适于进行厌氧菌培养