患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。
肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别,正确的是 ( )
A:肿瘤侵入血管为恶性 B:肿瘤细胞出现异型,怪异核为恶性 C:肿瘤侵破包膜为恶性 D:瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性 E:有恶性高血压表现者为恶性
患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素。
关于去甲肾上腺素,叙述正确的是
A:是交感神经节前神经纤维的神经递质 B:是交感神经节后神经纤维的神经递质 C:主要由肾上腺皮质分泌 D:主要作用于b-受体 E:合成前体是谷氨酸
患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素。
关于去甲肾上腺素的失活,叙述正确的是
A:是终止其递质生理效应的惟一机制 B:可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活 C:钾离子起关键作用 D:进入血液循环是主要途径 E:释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取
患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素。
关于进入血液的去甲肾上腺素,叙述正确的是
A:生物半衰期为1h B:主要在血液内被代谢 C:主要进入肺 D:被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶代谢 E:最终代谢产物是高香草酸
患者男,35岁,因“头晕,头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺I2度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝,脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是
A:甲状腺良性肿瘤 B:甲状腺滤泡状癌 C:甲状腺乳头状癌 D:甲状腺未分化癌 E:甲状腺髓样癌
(引起药源性肾病的药物)
去甲肾上腺素可导致
A:结晶沉积 B:急性肾衰竭 C:直接肾毒性 D:前列腺素合成障碍 E:不可逆性肾小管坏死
某男性患者,36岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是
A:甲状腺良性肿瘤 B:甲状腺滤泡状癌 C:甲状腺乳头状癌 D:甲状腺未分化癌 E:甲状腺髓样癌
某男性患者,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是
A:长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B:少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 C:发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 D:发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素 E:为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量