患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。查体：全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑,干燥和脱屑。

患者检查均无异常，可以选择的治疗包括

A:皮肤保湿 B:系统使用肾上腺糖皮质激素 C:局部应用肾上腺糖皮质激素 D:环孢素 E:PUVA F:窄谱UVB G:局部抗生素

患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫,附件均无异常。

此患者最可能为

A:围绝经期综合征 B:无排卵型功能失调性子宫出血 C:有排卵型功能失调性子宫出血 D:子宫黏膜下肌瘤 E:血液疾病

药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1,X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式，作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。

给予致病基因为X3，且药酶基因A,B,C均无突变的患者，结果是

A:非致病基因，无效 B:正中作用靶点，效果良好 C:无效，非此药作用靶点 D:无效，缘于体内不能代谢 E:基因变异影响药物结合靶点，药效不理想

（一疾病的致病相关基因是X1,X2和X3，某一无活性的前药，在体内经过K→L→M途径代谢成活性形式，作用于致病基因靶点X3。不同患者用药效果有异）

致病基因为X3，且药酶基因A,B,C均无突变的患者

A:使用无效 B:剂量要减少 C:剂量要酌增加 D:效果很理想 E:呈现中毒反应

患者自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失，巴宾斯基征持续阳性，则此时患者意识障碍的程度是

A:浅昏迷 B:嗜睡 C:昏睡 D:深昏迷 E:无动性缄默症

某男性患者，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。

如果V1～V6导联均无RS波，支持

A:室性心动过速 B:室上性心动过速伴室内差异性传导 C:预激综合征合并心房颤动 D:逆向型房室折返性心动过速 E:以上都不是

案例三 王伟先生与太太张莉女士为大学同学，毕业后同时在某国有大型企业参加工作，现年均 为 38 岁。王先生 5 年前到北京大地股份公司担任管理职务。儿子王小伟 9 岁，小学三年级 在读。王先生处于事业上升期，平时非常繁忙，张女士也经常加班，所以从儿子出生后，王 先生就把在老家务农的父母请来帮忙照顾儿子，并打算奉养他们终老。王父现年 68 岁，患 有慢性病，常年服药，王母 66 岁，身体健康。 一、家庭资产负债状况如下： 1、共有房产两处，一处为 100 平米自住房，成本价 90 万元，市价 130 万元，仍有 50 万 元公积金贷款未还，原贷款期限 15 年，已还 5 年；另一处为投资房，用作出租，成本价 50 万元，市价 60 万元，仍有 20 万元商业贷款未还，原贷款期限 5 年，已还 2 年。王先生五年 前单位车改时购买轿车一部，成本价 15 万元，市价 6 万元。 2、家中现有人民币活期存款 3 万元，外币存款 1 万美元。基金成本价 5 万元，市价 4.2 万元。王先生作为公司高管，享受股权激励计划，3 年前购买大地公司股票 3 万股，成本价 23.4 万元，市价 28.56 万元。 3、王先生、张女士两人 1997 年开始在单位参加了社会基本保险，每月固定扣除三险一 金。至去年末，王先生、张女士养老个人账户余额分别为 11 万元、 3.5 万元。由于买房时支 取过住房公积金，现王先生、张女士的公积金账户余额分别为 2 万元、1 万元。 4、王先生信用卡额度 5 万，账单 2.5 万元未还。 二、家庭全年收支情况如下： 王先生上年度（ 2008 年）税前年工资收入 30 万元，年终奖收入 10 万元。妻子税前年工 资收入 5 万元，年终奖 1 万元，房租每年扣除税费后净收入 2 万元。 家庭生活支出 6 万元，儿子学杂费及特长班支出 1.5 万元，给父母零用 1.2 万元，王父 医药费用 0.5 万元。 三、家庭购买保险情况： 1、王先生单位为他购买了保额为 50 万元的意外险。 2、王先生 10 年前为父亲投保了重大疾病险附加 5 倍意外险，保险期限 20 年，重大疾病 险保额 10 万元，意外险保额 50 万元。 四、客户的理财目标（依照重要程度排序） ： 1、 因为与老人同住， 王先生希望两年内购买 180 平米， 总价现值为 280 万元的复式住房。 2、王先生希望供孩子读书至少到硕士，如果能力许可，希望可以出国留学。 3、 22 年后退休，保持现有生活水平不变，准备 20 年退休费用。 4、赡养父母终老。 5、王先生希望在 5 年内，每年花费现值 2 万元陪父母旅游，并从退休后第一年起，每年 花费现值 1 万元与太太一起旅游，持续 10 年。 6、尽可能将现有资金进行投资，达到保值增值目的。 7、每隔 8 年换一部现值 20 万元的汽车。 五、假设条件： 1、假设商业贷款利率 5 年以内（含 5 年）为 6%，5 年以上 7.5%，贷款额度最高为房价 的 70%，住房公积金贷款利率 5 年以内为 3.5%，5 年以上为 4%，最高可贷 80 万元。 2、 王先生和太太三险一金缴存均按照北京市政策执行， 最高不超过上年度月社平工资三 倍。公积金缴存比例为 12%，养老保险缴存比例为 8%，失业险缴存比例为 1%，医疗险缴存比 例为 2%， 2007 年月社平工资 3000 元， 2008 年月社平工资为 3300 元。王太太 2008 年社保缴 费基数 4000 元，王先生 9000 元（王先生始终按照社平工资的 3 倍缴费） 。 3、人民币兑换美元汇率为 7:1 4、目前大学本科为四年制，每年费用现值为 2 万元；出国读硕士需 2 年，每年费用现值 20 万元；费用成长率假定为 4%。 5、假定王先生和王太太的工资与社平工资成长率均为 5%，各项费用成长率均等于通货 膨胀率，为 4%。 6、假定退休前、退休后投资报酬率为分别为 7%、 4%，债券的收益率为 3%，住房公积金 投资报酬率为 5%，养老金投资报酬率为 6%。 7、大地公司共发行股票 1 000 万股，每年现金股利分配保持 30%不变。 8、一年期国库券收益率 3%，债券指数平均收益率 5%，标准差 6%，股票市场指数平均收 益率 11%，标准差 25%，股票与债券相关系数为 0.12 。

王先生与太太均无婚前财产，如果两人离婚，以下关于财产分割的说法中正确的是？

A:如果预先留出 50 万元， 用于支付儿子的教育和抚养费用， 那么现有住房给太太，家庭其余财产归王先生，王太太还应付给王先生 11.88 万元现金 B:每人可得财产净值 128 万元 C:王先生选择要现有住房、汽车、公司股票，则还应付给太太 22.68 万元现金 D:王先生选择要投资房、汽车、公司股票，则还应付给太太 17.32 万元现金