患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿,降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个-/HP,血Cr720μmol/L,CO
CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。
紧急治疗高血钾时的措施不包括
A:静脉注射10%葡萄糖酸钙 B:静脉注射5%碳酸氢钠 C:静脉注射50%葡萄糖+胰岛素 D:血透或腹透 E:静脉注射甘露醇
患者男,62岁。既往糖尿病,前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。
血钾7.3mmol/L,心电图提示QRS波增宽。最佳的治疗措施是
A:静推葡萄糖酸钙 B:静滴碳酸氢钠 C:静滴葡萄糖+胰岛素 D:血液净化治疗 E:限制钾的摄入
患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000m|,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmo|/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。
患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施
A:继续静滴0.9%氯化钠液 B:静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素 C:静脉输注10%葡萄糖液 D:继续静脉补钾 E:继续应用抗生素 F:应用速尿 G:鼓励患者饮水进食 H:继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动
某男性患者,41岁,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水肿,2天前突然昏迷,测BPl80/1lOmmHg,恶心呕吐,皮肤黏膜有少量出血,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血色素6g/L。
患者血钾偏高,首先应怎样处理后再用5%碳酸氢钠静推
A:利尿 B:降压 C:透析 D:用20%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注 E:50%葡萄糖50ml静注
某女性患者,33岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。
术前纠正水钠潴留与低血钾,以下哪项是不正确的
A:螺内酯 B:依他尼酸 C:口服或静脉补钾 D:低盐饮食 E:氨苯蝶啶
某男性患者,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO
CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为
A:5%葡萄糖溶液+普通胰岛素 B:5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾 C:10%葡萄糖溶液+普通胰岛素 D:碳酸氢钠溶液+普通胰岛素 E:低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾
高血钾症见于()。
A:严重溶血 B:缺氧 C:大面积烧伤 D:长期使用潴钾利尿剂 E:肾上腺皮质功能减退
关于血钾失调,正确的是
A:高血钾比低血钾多见 B:高血钾可以引起神经肌肉应激性减低 C:组织损伤和酸中毒可引起高血钾 D:血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清 E:为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾
血钾失调,哪项正确? ( )
A:高血钾比低血钾多见 B:高血钾可引起神经、肌肉应激性减低 C:高血钾见于组织损伤及酸中毒 D:血钾低于 4mmol/L,就可以出现嗜睡,神志不清 E:为纠正低血钾,紧急时,可推注 10%氯化钾
血钾失调,哪项正确
A:高血钾比低血钾多见 B:高血钾可引起神经,肌肉应激性减低 C:高血钾可见于组织损伤及酸中毒 D:血钾低于 4mmol/l,就可以出现嗜睡,神志不清 E:为纠正低血钾,紧急时,可推注 10%kcl