女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。

患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH 7.3,PaCO2 52 mmHg,PCO2 53 mmHg,HCO3— 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是

A:面罩吸氧(10升/分) B:静脉滴注碳酸氢钠 C:静脉滴注氨茶碱 D:机械通气 E:静脉滴注呼吸兴奋剂

正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为

A:20:1 B:1:20 C:25:1 D:1:25 E:1:30

OH离子和HCO3离子可以共存。

血液中HCO3-/HCO3缓冲系统的正常比值为( )

A:5/1 B:10/1 C:15/1 D:20/1 E:25/1

关于HCO3 - 重吸收的叙述, 错误的是( )。

A:主要在近球小管重吸收 B:与H+ 的分泌有关 C:HCO3- 重吸收需要碳酸酐酶的辅助 D:Cl- 的重吸收优先于HCO3- 的重吸收

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