患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛,恶心,视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。
患者PETCO
持续下降并出现低血压,目前可能的诊断为
A:静脉空气栓塞 B:全身麻醉术中低血压 C:特发性肺动脉__ D:二氧化碳排出综合征 E:严重低血容量 F:呼吸性碱中毒
手术牵拉所致的低血压,正确的处理是
A:立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药 B:暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压 C:立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应 D:立即行头低脚高位,同时加快输液 E:立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐
某男性患者,72岁,因反复呕吐,停止排便、排气5天,突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检:神志淡漠,血压80/50mmHg,心率130次/分,动脉血气pH7.27,PaO
55mmHg,PaCO
50mmHg,BE-16mmol/L。
低血压的原因可能是
A:应激反应 B:感染中毒性休克 C:心力衰竭 D:血容量不足 E:呼吸衰竭
某女性患者,28岁,妊娠36周G
P
,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10
/L、Hb121g/L、PLT99×10
/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm
、重度二尖瓣反流。
关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是
A:仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥 B:发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注 C:开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺 D:发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度 E:为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位 F:术前充分补液
麻醉中低血压的定义是( )
A:收缩压小于80mmHg B:麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20% C:麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30% D:A或C E:B+C
特发性直立性低血压的原因是:()
A:颈静脉窦病变 B:低血容量性所致的直立性低血压 C:原因不明 D:药物所致的直立性低血压