患儿女,3岁2个月。自幼发现心脏病,颜面,口唇青紫,生长发育与同龄儿相同,活动耐力较同龄儿差,喜蹲踞,剧烈哭闹后发绀加重,休息后缓解。查体:体重14 kg;HR 100次/min,BP 95/60 mmHg,杵状指(趾)明显,胸骨左缘第3,4肋间可触及震颤并可闻及4/6级收缩期杂音;经皮脉搏血氧饱和度73%。ECG:窦性心律,右心室肥厚,完全性右束支传导阻滞。胸部X线片:心影增大,心腰凹陷呈靴型,双肺血少。吸氧后动脉血气分析:pH 7.46,PaCO2 32.6 mmHg,PaO2 44 mmHg,SaO 82%,BE -0.7 mmol/L,血细胞比容0.46,Hb 155 g/L。

TOF术后影响右心室收缩功能的因素有

A:右心室切开和右心室流出道加宽补片导致右心室功能受损 B:心肌血流阻断期间肥厚的右心室心肌保护困难 C:右心室流出道加宽补片后引起的肺动脉反流,加重右心室容量负荷 D:肺动脉远端狭窄或发育不良,右心室流出道残余梗阻等加重右心室压力负荷 E:室间隔残余分流加重右心室容量负荷 F:婴幼儿心排血量多依赖心率,维持心率非常重要

关于右心室梗死,错误的是

A:V4导联ST段常抬高 B:伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗 C:Kussmaul’s征 D:超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包积液与心脏压塞 E:小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心室梗死的可能

左心室与右心室在解剖上的主要区别是

A:右心室是心脏最靠后的部分 B:左心室是心脏最居于前面的部分 C:右心室有节制索 D:左心室在右心室的左前方 E:只有左心室有乳头肌

左心室壁比右心室壁厚是由于左心室( )

A:射血速度快; B:每搏输出量大; C:射出的血液流经的管道狭窄; D:比右心室做更多的功。

左心室壁比右心室壁肥厚是因为心室

A:射血速度快 B:每搏输出量多 C:左心室容积比右心室大 D:心指数比右心室大 E:主动脉压高于肺动脉压

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