某女性患者,19岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减
如上述诊断明确,则此患者多尿的原因是
A:AVP-NPⅡ基因突变所致 B:垂体分泌AVP减少所致 C:精神因素所致 D:AVP2受体基因突变所致 E:血钾过低所致
某男性患者,26岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+ h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T 37.2 ℃,P 90次/min,R 25次/min,BP 126/88 mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5 mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
该患者存在垂体瘤,除检测甲状腺功能外,还应检测的激素是
A:GH B:ACTH-COR C:PRL D:FSH E:LH F:降钙素 G:肾上腺素 H:醛固酮 I:前列腺素
患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120mmol/L,血钠152mmol/L,血钾3.9mmol/L,血肌酐67μmol/L,血糖6.1mmol/L。除垂体加压素外,对控制患者尿量,纠正高钠血症可能有效的药物有()
A:甘露醇 B:噻嗪类利尿剂 C:去氨加压素 D:呋塞米 E:鞣酸加压素注射液 F:甘油果糖
患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,尿渗透压250 mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()
A:限制饮水量 B:去氨加压素(弥凝)治疗 C:鞍区MRI D:垂体功能检查 E:测定血电解质水平
血管加压素的合成部位为()
A:卵巢 B:肾上腺 C:垂体前叶 D:垂体后叶 E:下丘脑视上核
加压素合成部位在
A:腺垂体 B:神经垂体 C:肾上腺 D:下丘脑室旁核 E:下丘脑视上核
神经垂体激素是:
A:催乳素与生长素 B:催产素与催乳素 C:加压素与催产素 D:抗利尿激素与醛固酮 E:催乳素与加压素
由神经垂体分泌的血管加压素具有升高血压和抗利尿的作用。