病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛,肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。
偏瘫最可能因为 提示:又一周后,出现左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体偏瘫,肌力2级,肌张力低,左侧Babinski征(+),头颅CT:右额顶大片低密度病灶。
A:并发动脉粥样硬化性脑梗死 B:并发脑大动脉炎性脑梗死 C:并发心源性脑栓塞 D:肿瘤脑卒中 E:肿瘤直接侵犯脑实质 F:结核性脑膜脑炎 G:脑脓肿 H:脑出血
患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛,呕吐6小时入院。无发热,无高血压史。查体:神情,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上,向下,向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头颅CT示:可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。
该患者于第5天出现左侧肢体偏瘫,左下肢病理征阳性。此时通常提示
A:复发脑出血 B:下丘脑功能紊乱 C:继发性脑梗死 D:脑血管痉挛 E:脑积水 F:动脉瘤扩大 G:颞叶钩回疝
女性,48岁。2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。
因诊断不明,未能得到及时,合理治疗,于病程第13周末突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫最可能的原因为
A:心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞 B:细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞 C:脑栓塞形成 D:脑出血 E:脑血管痉挛
患者,女性,60岁,高血压25年。近1周来出现心慌,气短,咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
如病人突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是
A:脑血栓形成 B:脑梗死 C:脑膜炎 D:脑出血 E:一过性脑缺血
女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为
A:心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞 B:细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞 C:脑栓塞形成 D:脑出血 E:脑血管痉挛
某男性患者,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
若患者突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是
A:脑血栓形成 B:脑炎 C:脑膜炎 D:脑出血 E:蛛网膜下腔出血
患者以偏身感觉障碍起病,再出现轻偏瘫的是()
A:纯运动性轻偏瘫 B:纯感觉性卒中 C:共济失调性轻偏瘫 D:构音障碍-手笨拙综合征 E:感觉运动型卒中
血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为()
A:血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为 B:大脑前动脉主干 C:大脑中动脉主干 D:大脑后动脉主干 E:内听动脉 F:椎-基底动脉
患者以偏身感觉障碍起病,再出现轻偏瘫的是()
A:纯运动性轻偏瘫 B:纯感觉性卒中 C:共济失调性轻偏瘫 D:构音障碍-手笨拙综合征 E:感觉运动型卒中