患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急 促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是

A:营养失调 B:体液不足 C:气体交换受损 D:清理呼吸道无效 E:低效性呼吸型态

患儿男，2岁，发热，体温39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量痰， 体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，X线胸片示双肺示大小不等的片状阴影。护 士首先提出的护理问题应是

A:营养失调 B:体液不足 C:体温过高 D:活动无耐力 E:清理呼吸道无效

患儿男，2岁，发热，体温39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量 痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，X线胸片示双肺示大小不等的片状阴影。 护士首先应给予的护理措施是

A:立即降温 B:少食多餐 C:雾化吸入 D:氧气吸入 E:静脉补充高营养

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是

A:支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管哮喘 D:腺病毒性肺炎 E:哮喘性支气管炎

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是

A:体液不足 B:活动无耐力 C:低效性呼吸型态 D:气体交换受损 E:清理呼吸道无效

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是

A:立即降温 B:少食多餐 C:雾化吸入 D:氧气吸入 E:病室内空气流通，温、湿度适宜

患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉 补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分， 极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士考虑此患儿为

A:心力衰竭 B:肺气肿 C:急性肺水肿 D:支气管哮喘 E:支气管异物

患儿女，1岁，3天前因受凉·出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液 后，突然出现克粉红色泡沫样痰。查体：体温39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极 度呼吸困难，肺部听诊有大量湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是

A:平卧 B:俯卧 C:半卧位 D:仰卧屈膝位 E:坐位，双腿下垂

患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉 补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分， 极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是

A:间歇吸入20％～30％乙醇湿化的氧气 B:持续吸入20％～30％乙醇湿化的氧气 C:间歇吸入5％～10％乙醇湿化的氧气 D:持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气 E:持续吸入50％乙醇湿化的氧气

患儿，2周，高热鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为 该患儿采取的首要护理措施是

A:口服消炎药 B:应用退热栓 C:解开过厚衣被散热 D:用0.5％麻黄碱滴鼻 E:用温水拭浴