患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：体温37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护 士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是

A:0.5～1L/min B:1.5～2L/min C:2.0～3L/min D:3.0～4L/min E:4L/min以上

患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：体温37.5℃， 心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失， 护士考虑该患儿最可能发生的是

A:低钾血症 B:低钠血症 C:坏死性肠炎 D:消化功能紊乱 E:中毒性肠麻痹

患儿，1个月。发热2天，体温高达39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65 次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊 稍浊，呼吸音减弱。X线示双肺示大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有 液气平，护士判断此患儿为

A:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B:金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸 C:呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸 D:呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸 E:腺病毒肺炎合并脓气胸

患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双 肺可闻及散在的干、湿啰音。护士应首先采取的措施是

A:降温 B:镇咳 C:吸痰 D:吸氧 E:控制感染

患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急 促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是

A:营养失调 B:体液不足 C:气体交换受损 D:清理呼吸道无效 E:低效性呼吸型态

患儿男，2岁，发热，体温39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量痰， 体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，X线胸片示双肺示大小不等的片状阴影。护 士首先提出的护理问题应是

A:营养失调 B:体液不足 C:体温过高 D:活动无耐力 E:清理呼吸道无效

患儿男，2岁，发热，体温39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量 痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，X线胸片示双肺示大小不等的片状阴影。 护士首先应给予的护理措施是

A:立即降温 B:少食多餐 C:雾化吸入 D:氧气吸入 E:静脉补充高营养

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是

A:支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管哮喘 D:腺病毒性肺炎 E:哮喘性支气管炎

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是

A:体液不足 B:活动无耐力 C:低效性呼吸型态 D:气体交换受损 E:清理呼吸道无效

患儿女，6个月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀l小时入院。体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细 湿啰音，X线示双肺示大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是

A:立即降温 B:少食多餐 C:雾化吸入 D:氧气吸入 E:病室内空气流通，温、湿度适宜