患者男，66岁。因嗜睡,意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热,咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力,口干,多饮,多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T 38.8 ℃，P108次/min，BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大,直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便,排尿失禁。

患者目前的诊断为(提示　血钾3.7 mmol/L，钠156 mmol/L，氯110 mmol/L，钙2.5 mmol/L，血糖38.8 mmol/L。AB 23 mmol/L，BE -2.8 mmol/L，SaO 92%，血浆渗透压358 mmol/L。头颅CT无明显异常。)

A:肺性脑病 B:脑血管意外 C:糖尿病酮症酸中毒昏迷 D:糖尿病乳酸性酸中毒昏迷 E:糖尿病高渗性昏迷 F:非胰岛素依赖型（2型）糖尿病

某女性患者，28岁。妊娠期体检：尿糖（+++），血糖：空腹7.8 mmol/L，随机16.7 mmol/L。

妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6 mmol/L，餐后2 h 8.0 mmol/L。诊断考虑

A:IGT B:IFG C:GDM D:MODY1 E:MODY2

某男性患者，73岁，因“恶心、呕吐2 d，意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 110次/min，BP 80/50 mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。

该患者目前诊断考虑(提示：血常规：WBC 12.3×10/L，N 0.80，RBC 4.2×10/L，Hb 130 g/L，PLT 204×10/L；尿常规：葡萄糖（+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1 mmol/L；血气分析：pH 7.12，PO2 13.0 kPa，PCO2 5.3 kPa，HCO3- 18.0 mmol/L，CO2CP 8.5 mmol/L，BE -3.2 mmol/L；血电解质：钾5.8 mmol/L，钠138 mmol/L，氯100 mmol/L，钙2.5 mmol/L，镁1.0 mmol/L，磷1.4 mmol/L；血乳酸 1.1 mmol/L；心肌酶：CK 40 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK-MB 92 U/L。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

A:2型糖尿病 B:脑卒中 C:乳酸酸中毒 D:急性心肌梗死 E:高渗性高血糖状态 F:糖尿病酮症酸中毒昏迷

某男性患者，49岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 18次/min，BP 145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI 26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR 70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12 mmol/L。

目前最可能诊断是 ( 提示：实验室检查：空腹血糖9 mmol/L，餐后2h血糖13 mmol/L，血TC 5.16 mmol/L，LDL-C 3.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、肾、甲状腺功能正常；GAD、IAA和ICA均（－）。ECG：无异常。)

A:2型糖尿病 B:混合性血脂异常 C:原发性高血压 D:肥胖症 E:代谢综合征 F:冠心病

某男性患者，72岁，因“恶心、呕吐2 d，意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4 年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 110 次/min，BP 80/50 mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺 无湿性啰音；双下肢无水肿。

该患者目前诊断考虑 ( 提示：血常规：WBC 12.3×10/L，N 0.80，RBC 4.2×10/L，Hb 130 g/L，PLT 204×10/L；尿常规：葡萄糖 （+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1 mmol/L；血气分析：pH 7.12， PO 13.0 kPa，PCO 5.3 kPa，HCO 18.0 mmol/L，COCP 8.5 mmol/L，BE -3.2 mmol/L；血电解质：钾5.8 mmol/L，钠138 mmol/L，氯100 mmol/L，钙2.5 mmol/L ，镁1.0 mmol/L，磷1.4 mmol/L；血乳酸 1.1 mmol/L；心肌酶：CK 40 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK-MB 92 U/L。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

A:2型糖尿病 B:脑卒中 C:乳酸酸中毒 D:急性心肌梗死 E:高渗性高血糖状态 F:糖尿病酮症酸中毒昏迷