男，24岁，反复右上腹痛,寒热,黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

下列检查中哪项应优先考虑：

A:CT B:PTC C:静脉胆道造影 D:口服胆囊造影 E:X线钡餐检查

男，24岁，反复右上腹痛,寒热,黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：

A:壶腹周洞癌 B:下段胆管癌 C:胆道蛔虫病 D:原发性胆管结石 E:继发性胆管结石

男，24岁，反复右上腹痛,寒热,黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：

A:带药出院，3个月后再手术 B:行体外震波碎石术 C:服中药排石治疗 D:行PTCD术 E:行胆道探查术

女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心,呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病吏。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛,反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18x10/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素(+)。

首选的检查是：

A:腹腔穿刺液查淀粉酶 B:血细菌学检查 C:腹部X线片 D:腹部B超 E:增强CT扫描

女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cmx7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5x10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0x10L,N 68%，COCP 19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影,骨盆粉碎性骨折。

下列手术后的治疗措施中，不必要的是

A:全身支持治疗，纠正贫血,低蛋白血症 B:应用抗生素防治感染，防治水电解质,酸碱代谢失调 C:持续高浓度给O．完全胃肠外营养 D:维护心,肺,肾脏功能 E:骨盆骨折外同定

女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cmx7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5x10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0x10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影,骨盆粉碎性骨折。

下列手术后的治疗措施中，不必要的是

A:全身支持治疗，纠正贫血,低蛋白血症 B:应用抗生素防治感染，防治水电解质,酸碱代谢失调 C:持续高浓度给O，完全胃肠外营养 D:维护心,肺,肾脏功能 E:骨盆骨折外同定

女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cmx7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5x10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0x10L,N 68%，COCP 19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影,骨盆粉碎性骨折。

下列手术后的治疗措施中，不必要的是

A:全身支持治疗，纠正贫血,低蛋白血症 B:应用抗生素防治感染，防治水电解质,酸碱代谢失调 C:持续高浓度给O．完全胃肠外营养 D:维护心,肺,肾脏功能 E:骨盆骨折外同定

在拧紧成组螺栓时（）。

A:允许一次紧好，不必多次逐步拧紧； B:一组螺栓应由一人操作（或最后一遍由一人操作）； C:拧紧成组螺栓时应编好紧固顺序； D:越紧越好。

紧固螺栓时，直线上钢轨接头6孔螺栓，（）全部螺栓上紧后应复紧一遍。

A:先紧1、6螺栓，再紧3、4螺栓，最后紧2、5螺栓 B:先紧1、6螺栓，再紧2、5螺栓，最后紧3、4螺栓 C:先紧2、5螺栓，再紧3、4螺栓，最后紧1、6螺栓 D:先紧3、4螺栓，再紧2、5螺栓，最后紧1、6螺栓

紧固螺栓时，曲线上钢轨接头6孔螺栓，（）全部螺栓上紧后应复紧一遍。

A:先紧1、6螺栓，再紧3、4螺栓，最后紧2、5螺栓 B:先紧1、6螺栓，再紧2、5螺栓，最后紧3、4螺栓 C:先紧2、5螺栓，再紧3、4螺栓，最后紧1、6螺栓 D:先紧3、4螺栓，再紧2、5螺栓，最后紧1、6螺栓